专业技术职务任职资格评审表
单 位 
姓 名
现任专业 
技术职务
评 审 
任职资格
填表时间 年 月 日
中 华 人 民 共 和 国 人 事 部 制
填 表 说 明
填写，8-11页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织
部门审核认可。
基 本 情 况
姓 名 |
现名 |
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性别 |
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民族 |
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相 | ||
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曾用名 |
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出生日期 |
年 月 日 |
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出生地 |
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标准工资 |
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参加工作时间 |
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身体状况 |
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最 |
毕（肆、结)业时间 |
学 校 |
专 业 |
学 制 |
学 位 | ||||
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现任专业技术职务及任职时间 |
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现从事何种 |
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专业技术职务任职资格 |
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现（兼)任行政职务及任职时间 |
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何时加入中国共产党 |
医学全在线网站www.med126.com | ||||||||
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何时何地参加何种民 |
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参加何种学术团体，任 |
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懂何种外语，达到何种程度 |
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1
学 习 培 训 经 历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等)
起止时间 |
专业或主要内容 |
学习地点 |
证明人 |
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