第二十条结核病专业
(一)副主任医师
1．专业理论知识
(1)基本理论知识
a．熟练掌握结核专业必备的基础理论，包括呼吸系统解剖学、生理学、病理生理学、病理
学、药理学、免疫学(从事防治工作者还需掌握公共卫生学的知识)。
b．熟练掌握结核专业临床医学理论，包括结核病学、流行病学、呼吸内科。
c．临床工作者须熟练掌握与本专业有关的技术理论和知识(包括：影像诊断学，如x线、胸CT、MRI片、支气管造影、B超等)。
d．防治工作者须掌握流行病学特点和防治工作要点，能根据结核病控制的现代观点，在一个地区独立地进行结核病疫情调查，结核病监测，质控和评价；指导下级医师发现病人、进行治疗管理与登记报告。掌握
卡介苗接种工作，统计工作及宣传教育工作，并掌握计算机的应用。
(2)相关理论知识
a．熟悉呼吸系统临床知识：内科学，胸部外科学、药理学、免疫学、呼吸系统内窥镜学。
b．熟悉与结核专业密切相关的知识：细菌学、分子生物学、胸部肿瘤学、结核病的合并症。
c．熟悉传染性
肺结核的诊断标准及处理原则。
(3)学识水平
广泛阅读专业期刊；了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践。
2．工作经历与能力
(1)医疗
a．从事本专业工作的经历：
担任本专业主治医师工作期间，平均每年参加临床或防治工作(门诊、病房、基层)不少于40周。
b．从事本专业工作的能力：
(a)临床工作者：在结核病诊断、治疗方面有较高的水平。能熟练正确地抢救本专业有关危
重病人，如：大咯血、呼吸衰竭、
自发性气胸、休克、肺心病、结核性
脑膜炎及常见的内科合并症、急重症。能承担院内会诊，并能指导下级医师解决常见复杂疑难的结核病人的诊断与治疗问题。能承担二线值班，门诊咨询等工作，有一定的病房及门诊医疗组织、管理能力。
(b)防治工作者：能独立领导一个地区的防治工作，指导下级医生进行疫情调查与防治措施
的落实，并能帮助基层解决防治工作中出现的常见复杂疑难问题。有一定的防治工作的组织、管理能力。
c．应承担的技术工作及工作量：
(a)临床工作者：具有娴熟的技术操作能力，熟练掌握胸穿、腰椎穿刺、
胸膜活检、肺活检、闭式引流(套管针法)及
心包穿刺;掌握肺功能(通气功能)与动脉血氧分析知识，并能做出诊断；每年诊治结核病人不少于100例，治愈率、抢救成功率达到本地区先进水平。
(b)防治工作者：每年诊治结核病人至少100例，指导基层工作至少5次。防治技术达到本地区先进水平。
(2)教学
具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的能力；能主持门诊病例及病房查房讨论；每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次；有带教2名住院医师或协助指导1名研究生的经历。
(3)科研
掌握科研选题、课题设计及研究方法；能结合临床实践提出课题，开展科研工作，并进行课题总结。担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。
(二)主任医师
1、专业理论知识
(1)基本理论知识
在副主任医师基础理论和专业知识的基础上，系统掌握本专业的基本理论知识和专业技术知识，并在本专业某一领域有显著成绩或专长。
(2)相关理论知识
掌握目前国内外结核病流行情况及与其相关学科的新进展；熟悉我国结核病控制的策略、方针与具体做法。
(3)学识水平
广泛阅读国内外专业期刊；深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践与科学实践。
2．工作经历与能力
(1)医疗与防治
a．从事本专业工作的经历：
担任副主任医师工作期间，平均每年参加临床或防治工作不少于35周。
b．从事本专业工作的能力：
临床工作者在结核病诊断、治疗方面须具有精湛的技术操作能力，能熟练正确地救治本专科危重病人，解决疑难病症及重大技术问题。能承担院内外的会诊。
防治工作者按照国家制订的结核病防治法规，结合本地区实际，能很好地组织领导本单位工作人员，积极开展防治工作，能解决防治工作中的疑难问题。
c．应承担的技术工作及工作量：
临床工作者每年诊治结核病人至少80例次，其中疑难病人不少于30例次，治愈率、抢救成功率达到省内先进水平。
防治工作者指导本地区防治工作，培训防治人员。在本地区防治工作中做出突出成绩。
(2)教学
具有培养本专业中、高级专门人才的能力；有良好的教学组织和领导能力；每年为下级医师讲授专题课至少3次；有培养主治医师或协助培养研究生至少1名的经历。
(3)科研
具有跟踪本专业先进水平及独立承担科研工作的能力；能根据本专业的发展提出课题，并有课题设计、组织和总结的能力；担任副主任医师工作期间，至少有3篇第一作者的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。
第二十一条风湿与临床免疫专业
(一)副主任医师
1．专业理论知识
(1)基本理论知识
掌握风湿病专业的基础理论与基本知识：包括基础免疫学、遗传学、分子生物学、
风湿病学、临床免疫学、临床药理学等。
(2)相关理论知识
掌握骨关节及骨骼肌的病理及解剖、影像学诊断、统计学、流行病学及免疫学实验室技术等与本专业密切相关的基础理论与知识。
(3)学识水平
广泛阅读专业期刊；了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践。
2．工作经历与能力
(1)医疗
a．从事本专业工作的经历：
担任主治医师工作期间，从事病房主治医师工作至少1年，平均每年参加临床工作(包括病房、实验室与门诊)不少于40周。
b．从事本专业工作的能力：
掌握与风湿病有关的实验室检查的基本原理、方法和临床意义，如关节液检查、关节镜检查、自身抗体检查等；熟练掌握本专业各种疾病的诊断、鉴别诊断及治疗技能；能指导下级医师解决常见复杂、疑难风湿病的诊断和治疗问题；承担内科二线值班，承担风湿科门诊咨询及院内会诊；有一定的病房及门诊医疗组织、管理能力。
c．应承担的技术工作及工作量：
担任风湿病主治医师工作期间，每年诊治风湿专科病人不少于200例，包括系统性
红斑狼疮、
类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性关节炎、
痛风、
硬皮病、
皮肌炎等。诊断符合率、治愈率、有效率、抢救成功率等医疗技术达到本地区先进水平。
(2)教学
具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的能力；能主持门诊病例及病房查房讨论；每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次；有带教2名住院医师或协助指导1名研究生的经历。
(3)科研
掌握科研选题、课题设计及研究方法；能结合临床实践提出课题，开展科研工作，并进行课题总结。担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。
(二)主任医师
1．专业理论知识
(1)基本理论知识
系统掌握本专业的基础理论和专业技术知识，并在本专业领域有所专长。
(2)相关理论知识
在达到风湿病学专业副主任医师水平的基础上，熟悉与本专业相关学科的新进展。
(3)学识水平
广泛阅读国内外专业期刊；深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践与科学研究。
2．工作经历与能力
(1)医疗
a．从事本专业工作的经历：
担任本专业副主任医师工作期间，平均每年参加临床工作不少于35周。
b．从事本专业工作的能力：
在风湿病预防、诊断、治疗等方面有丰富的临床经验，具有精湛的技术操作能力，能熟练正确地救治本专业的危重、疑难病人，解决复杂的技术难题。能承担院内外疑难复杂病例的会诊。对本专业临床工作具有全面的组织管理能力。
c．应承担的技术工作及工作量：
担任风湿病科副主任医师工作期间，每年诊治风湿病人不少于150例，其中疑难危重病例不少于40％，医疗技术达到省内先进水平。
(2)教学
具有培养本专业中、高级专门人才的能力；有良好的教学组织和领导能力；每年为下级医师讲授专题课至少3次；有培养主治医师或协助培养研究生至少1名的经历。
(3)科研
具有跟踪本专业先进水平及独立承担科研工作的能力；能根据本专业的发展提出课题，并有课题设计、组织和总结的能力；担任副主任医师工作期间，至少有3篇第一作者的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。
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