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2010年国家临床重点专科妇科评分标准(试行)

来源:本站原创 更新:2011-2-15 高级职称考试论坛

13

技术
特色
(60)

技术特色和先进www.med126.com性△

60

医院汇报广泛子宫切除术、盆底重建术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术、四类腹腔镜手术、生殖道畸形矫形手术、辅助生殖技术以及其他反映医院技术水平的技术应用情况,评定其先进性

评估4项技术,各项技术适应症的合理掌握(5分),实施效果(5分),单项技术的先进性,领先程度(5分)。

 

14

诊治
能力(120)

能否独立诊治本专科主要病种△

40

查有关资料(前5年,按年度分类)

能够独立诊治省市级以上学术团体制定的《临床诊疗指南》中规定的病种,得满分。

 

疑难病种诊治能力△

40

医院报告上一年度疑难病种的收治总体情况,并介绍1-2个特色病例(20分),医院提供5份反映本院最高诊疗水平的疑难病种病历(10分),抽查另外5份疑难病种的病历(10分)

根据医院收治疑难病种总体情况以及诊疗方案合理性,核心技术应用合理性,诊疗效果(综合好转率、死亡率、并发症或合并症发生率判断)等打分。

疑难病种由医院确定

危重症诊治能力△

40

医院报告上一年度危重病例的收治情况,并介绍1-2个特色病例(20分),医院提供5份反映最高诊疗水平的危重病种病历(10分),抽查另外5份危重病种的病历(10分);

根据医院收治危重病例总体情况,以及病例诊疗方案合理性,核心技术应用合理性,诊疗效果(综合好转率、死亡率、并发症或合并症发生率判断)等打分。

危重症病例由医院确定

15

创新
能力
(40)

创新项目的数量△

10

听取汇报,审查资料

近5年均有创新项目,带动诊疗技术水平不断提高,得10分;创新项目少,临床诊疗水平停滞不前,不得分。

创新项目包括本院在疾病诊疗方面的新理念、新技术、新方法等。

创新水平△

20

听取医院汇报2例创新项目 www.med126.com

2项创新项目(各10分),综合其先进性和临床应用情况,综合评价打分。

 

创新项目的临床转化能力

10

查有关资料

创新项目的临床转化能力强,得10分。未转化为临床能力不得分。

 

16

辐射
能力
(40)

年出院患者中省市外患者比例

6

查病案统计

年出院患者中市外患者比例大于30%,或省外患者比例大于25%(直辖市市外患者比例大于25%),得6分。

 

进修医师来源情况

16

查进修医师统计表

来源于三级医院进修医师比例(8分),超过50%,得8分;30%-50%,得4分;30%以下,不得分。
进修医师覆盖的省份(8分),20个省以上得8分,10-19个省得4分。

 

对其他医院技术帮建情况

4

查帮扶协议和帮扶总结材料

年度帮扶医院数量超过3家得2分;帮扶主要内容反映本院相应技术水平得2分。

 

技术推广情况

4

查有关资料(纳入卫生行政部门技术推广项目目录数量;举办技术推广培训班情况)

技术推广项目每年超过2次得4分,不达标不得分。

 

每年参加院外会诊次数

5

查有关资料

参评医院排名打分,每床会诊次数前5名得5分,第6-10名得3分,第11名后不得分。

 

受邀在国(境)外召开的国际学术会议上做学术报告情况

5

查有关资料

评估前5年,有5人次在国际学术会议上做学术报告得5分,4人次3分,3人次2分,2人次以下不得分。

 

医疗质量状况

300

 

 

17

质量
概况
(65)

合理检查

15

抽查10份住院病历,查辅助检查项目是否合理

有1项次检查不合理扣2分。

 

合理用血

15

抽查10份输过血的患者病历,检查用血是否合理

评估项目:输血适应症是否明确、是否进行输血前相关检查、输血申请单填写是否规范、申请用血的医生是否具备规定的资质、输血记录是否完整、是否对有输血反应的病例填写输血反应汇报单并返还输血科、一次用血、备血超过2000ml是否履行报批手续、输血后是否进行评价等。具体内容按照《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)实施。有一项不合理,扣2分。

 

合理用药

15

抽查10份住院病历,检查用药是否合理

包括项目:用药适应症是否明确、预防应用抗菌素合理性、联合应用抗菌素正确性、有无药物配伍禁忌、是否结合临床治疗效果并根据药敏实验使用抗菌素、有否重复用药,具体按《抗菌药物临床应用指导原则》判定有一项次不合理扣2分,有一项次不合理扣2分。

 

病人满意度调查

10

现场调查20名病人(10名看完门诊的病人、10名住院病人),电话调查已出院10名病人

满意度≥90%得满分,每下降1%扣1分;低于80%,不得分。

 

尊重和维护患者的权益,医患关系和谐

10

抽查10份出院病历,了解手术、麻醉、输血、有创诊疗操作、药物临床实验、手术中特殊医疗器械使用、医疗器械临床实验前、假体植入等是否获得患者或其代理人书面知情同意;随机抽查5名住院患者,了解医患沟通情况

1例未履行知情同意,不得分;1名患者不了解相关情况,扣5分。

 

 

18

 

病区
质量(205)

手术前后诊断符合率

10

查有关资料

≥95%,得10分。

 

临床主要诊断、病理诊断符合率

10

查有关资料

≥70%,得10分;不达标,不得分。

 

手术感染率

15

查阅资料,并抽查病历核实

参评医院按各感染率排名打分。子宫广泛切除术感染率、肿瘤细胞减灭术感染率、腹腔镜下盆腔及或腹主动脉旁感染率(肠系膜下动脉以下) 淋巴结清扫术感染率、腹腔镜下子宫手术感染率(包括子宫肌瘤剔除术及子宫切除术)各3分。

 

单病种质量

60

查阅资料,并抽查病例卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症的例数、平均住院日、平均住院费用、死亡率、并发症发生率

单病种质量状况各10分,各指标2分。每个病种的各项指标进行各参评医院排名,前5名得2分,第6-10名得1分,第11名后不得分。

 

诊疗效果

20

抽查5份病历

每份病例诊断治疗处置得当得4分。

 

疑难病例讨论质量

30

抽查5次疑难病例讨论记录

每份病例讨论全面,水平高,得6分。

 

甲级病案率

10

现场查阅病历不少于20份

甲级病案率≥90%得10分,每降1%,扣2分,有丙级病历不得分。

 

出院患者随访及治疗效果评价结果

10

查有关资料

建立患者随访制度,重点病种的出院患者随访率≥50%,查卵巢癌、宫颈癌5年生存率,治疗效果好,得10分。

 

择期手术患者术前平均住院日

10

查有关资料

参评医院按术前平均住院日排名打分。

www.med126.com

建立并实施专科分级护理质量标准

10

查有关资料,现场检查护理人员2名

无标准不得分;1人不熟悉标准,不得分。

 

基础护理、危重患者合格率

10

查有关资料

≥95%得10分,每下降1%,扣2分;低于90%,不得分。

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预防和控制医院感染相关制度的建立及执行情况

10

查有关资料

制度健全,落实到位,得10分。

 


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