本试题共有25个选择题,每题4分。
1.以下哪项体征属于婴幼儿急性肠套叠?( )
A.腹痛、呕吐、发热和不典型转移性右下腹痛
B.以阵发性腹痛或哭闹、呕吐、果酱样大便和右下腹部腊肠样包块
C.突发性右上腹剧烈疼痛,不能安卧,弯腰翻滚,哭闹出汗,面色苍白
2.肠旋转不良系胚胎期肠管发育过程中,( )为轴心的正常旋转运动发生障碍,使肠道位置发生变异,肠系膜附着不全,导致十二指肠受压、中肠扭转等病变,它是婴儿先天性肠梗阻和呕吐的病因之一。
A.十二指肠以肠系膜上动脉
B.小肠以肠系膜上动脉
C.中肠以肠系膜上动脉
3.以下哪项是小儿急腹症中最常见的病因之一?( )
A.炎症 B.穿孔 C.出血
4.小儿急性阑尾炎发病,以3岁以下多见,男孩发病率略多于女孩。上述正确与否?( )
A.正确 B.错误
5.小儿急性胰腺炎比较少见,多发生在4岁以上小儿,主要表现为上腹疼痛、恶心、呕吐及腹压痛。上述正确与否?( )
A.正确 B.错误
6.肺炎旁胸腔积液与病原体类型有关,革兰氏阳性菌感染以( )多见,革兰氏阴性杆菌感染中以( )多见,假单胞菌次之,克雷伯杆菌属第三。
A.金黄色葡萄球菌和肺炎链球、大肠杆菌
B.肺炎链球感染和支原体感染、金黄色葡萄球菌
C.支原体感染球感染和金黄色葡萄球菌、肺炎链
7.若肺炎旁胸腔积液前后径距离( )mm,无需胸腔穿刺。
A.<8 B.>10 C.<10
8.以下哪项不属于引起发育性髋关节脱位的危险因素?( )
A.第二胎 B.女孩 C.胎位不正臀位产
9.( )检查可以明确小儿肾积水的外形、积水程度,不仅可以明确肾积水的程度,还可以清楚看到肾盂输尿管连接部的狭窄,对诊断及治疗具有重要的指导意义。
A. CT B. MRU C. 超声
10.发育性髋关节脱位是儿童最常见的髋关节疾病,发病率约为千分之一,男孩的发病率是女孩的6~8倍。上述观点正确与否?( )
A.正确 B.错误
11.小儿肾积水最常见的病因是( ),约占90%,狭窄段一般1~2cm,直径一般1~2mm。
A.迷走血管压迫 B. 肾盂输尿管连接部息肉
C.肾盂输尿管连接处狭窄
12.在胸腔感染时需选用对胸膜腔通透性强的抗菌药物。研究表明,( )药物通透性最强,并且在胸腔积液中浓度高,在临床工作中可以选用。
A.大环内酯类 B.青霉素 C.β-内酰胺酶类
13.在( )阶段是治疗髋关节脱位的最佳时间,多数患儿的髋关节可以完全恢复正常而不留后遗症。而且越早治疗花钱越少、治疗时间越短。www.med126.com
A.刚出生 B.3个月内 C.一个月内
14.根据积液量、生化特征、细菌学、包裹分隔的有无,肉眼特征及治疗方法,Light将肺炎旁胸腔积液分为7个类型。其中,典型肺炎旁胸腔积液,卧位胸片胸腔积液>10mm,PH>7.2,胸腔积液葡萄糖浓度>2.24mmol/L,革兰染色和细菌培养阴性,应用抗生素,胸腔积液在7~10d被吸收。以上叙述属于肺炎旁胸腔积液的( )分型。
A.Light 0期 B.Light 1期 C.Light 2期
15.肺炎旁胸腔积液的病理生理过程分为3期:渗出期、纤维渗出期和机化期。上述观点是否正确?( )
A.正确 B.错误
16.目前国外绝大多数学者仍使用肾盂前后径值(APRPD)来定义胎儿先天性肾积水的程度,其中根据APRPD阈值来分,将其分为正常、轻度、中度、重度为一种方法。请问以下哪个范围属于轻度胎儿先天性肾积水?( )
A. 5~9mm B. 10~15mm C. >15mm
17.在肺炎旁胸腔积液的各种治疗中,在临床上最主要的治疗方法是( )。
A.胸腔镜引流 B.胸腔引流 C.系统的抗生素治疗
18.手术治疗儿童肾积水,嘱患者取仰卧位,左季肋部垫高。一般取上腹部横口,起自腹直肌外缘,外侧达腋前线,依次切开皮肤、腹外斜肌腱膜、腹横肌,向内侧推开腹膜,从腹膜外剪开肾周筋膜,显露肾下极。上述正确与否?( )
A. 正确 B. 错误
19.所谓大龄发育性髋关节脱位是指年龄在( )的患儿,对于双侧脱位者可以不进行手术治疗,对单侧脱位的患儿需要具体分析,慎重选择手术方法。
A.6岁以上 B.8岁以上 C.12岁以上
20.( )是临床上治疗胸腔积液的最基本的治疗方法。
A.抗生素治疗 B. 胸廓切开术 C.胸腔引流
21.对于持续的胸腔脓肿,CPE晚期纤维化脓胸或机化阶段的患者,非手术治疗方法失败,可考虑( )使肺组织复张。
A.胸腔镜引流 B.胸腔镜去除黏连或胸膜剥离术
C.纤溶酶原激活剂
22.6~18个月发育性髋关节脱位,如在全身麻醉下行手法闭合复位加石膏固定,石膏固定髋关节外展一般在( )左右,不可以超过( ),髋关节屈曲( )左右。
A.30°、60°、100° B.50°、60°、100°
C.60°、90°、100°
23.对于社区获得性肺炎的患者,选择抗生素治疗,如果怀疑合并厌氧菌感染时,应考虑加用( )抗生素治疗。
A.甲硝唑或克林霉素 B.2代或3代头孢菌素
C.大环内酯类抗生素
24.根据起病急缓和病程的长短,脓胸可分为急性和慢性脓胸。www.med126.com通常把病程超过6个月者称为慢性脓胸,多有急性脓胸治疗不当而迁延。上述观点是否正确?( )
A.正确 B.错误
25.对于肾盂输尿管连接处狭窄引起的肾积水,目前公认的最为合理的手术方法是( )。
A.离断式肾盂输尿管成形术 B.气囊扩张法
C. 硬性扩张法