附件：医案示例
急性中毒性痢疾案（蒲辅周主诊)
4岁半男孩患急性中毒性痢疾，高热昏迷、大便脓血、里急后重、战栗抽搐。此谓正虚邪实，卫阳闭阻，邪陷于里，故借用桂枝汤和营卫以开闭，加葛根升提阳明以举陷；又如桂枝汤法以粳米、荷叶为粥，助胃达邪；后改用治暑湿之品，表里合治，扶正祛邪，邪去则正复而获痊愈。本案重在先解其表，不使邪气深入和内陷，表里和，营卫通，则邪有外出之路。此非治痢之常法，乃治变救逆而施，但宗达邪外出之旨，是谓知常达变。
陈某某，男，4岁半，住某医院。。
初诊（1963年8月26日)：9天前突然发热，恶心呕吐，4小时内即抽搐2次，因昏迷而急诊入院。大便脓血，里急后重，当时诊为“急性中毒性痢疾”，急用冬眠药物及温湿布裹身等措施，而四肢阵阵发紧，翌日面色更见灰暗，寒战高热更甚，曾突然呼吸暂停，仅见下颌运动，经人工降温16小时，才呼吸均匀。复温后，第二天开始每日败血症样热型，上午寒战，肢凉发绀，午后高热42～43C°，一直谵妄躁动，下痢脓血日10～20余次，里急后重，化验：白细胞总数600／立方毫米，中性细胞30％，大便培养福氏痢疾杆菌阳性，药试验对多种药物不敏感。察其尚能食半流质，腹胀不硬，不呕吐，无汗，四肢清冷，神志不清，呈半昏迷状态，膈部扇动，呼吸促，面色灰暗，小便黄；诊其脉右沉濡，左弦大急，唇淡，舌质淡不红，苔薄白腻。此乃由暑湿内伏，新凉外加，里结表郁，以致升降阻滞，营卫不通。虑其病已八日，而午前寒战，午后高热无汗，若单治里，伏邪不得外越，必然内结，邪愈结则正愈虚，正虚邪实已至严重阶段，幸胃气尚存，急宜升阳明、和营卫，开肌表之闭，达邪外出，以解里急，拟用桂枝加葛根汤。
处方：
粉葛根二钱，桂枝1钱，白芍1钱，炙甘草1钱，生姜1片，大枣2枚，慢火煎取180毫升，每4小时服30毫升。服1剂。
另用炒粳米加荷叶煮稀粥，药后服。仿桂枝汤法以助汗。
二诊（8月27日)：服药后，是夜汗出，汗自头部至上肢、手心达大腿，但小腿以下仍无汗，体温渐降，四肢转温和，今晨已无寒战，午后又发热39．6 C°，大便昨天共22次，为脓血，有里急后重。察其呼吸仍促，头部有微汗，下肢仍无汗，胃纳尚可，小便黄而少，诊其脉转沉数，舌淡苔薄白腻。此表气略通，因正虚不能达邪，以致汗出不彻，邪不透达。治宜扶正祛邪，表里合治。
处方：
党参1钱，生扁豆2践，砂仁5分，杏仁1钱，木瓜8分，香薷5分，藿香8分，粉葛根1钱，炙甘草5分，生姜1片，大枣1枚，煎服法同上。服1剂。
三诊（8月28日)；服昨方后，遍身微汗透彻至足，体温波动在36～ 39.5 C°，昨天大便减为14次，呈绿脓样酱色便，里急后重已不显，腹满减轻，精神好转。察其面黄，诊其脉右沉濡，左沉弦，舌淡，苔转黄腻少津。至此，表气已通，里热渐露。治宜生津益气，兼清湿热。
处方：
玉竹1钱，生扁豆2钱，茯苓3钱，香木瓜8分，杏仁1钱5分，厚朴1钱，茵陈2钱，滑石3钱，生稻芽2钱，藿香5分，通草1钱，荷叶2钱。服2剂。
