病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。
（1)提问：该病人属于哪一类水电解质平衡失调？
A．低渗性脱水、低钾、高钠
B．高渗性脱水、低钾、高钠
C．低渗性脱水、高钾、低钠
D．高渗性脱水、低钾、低钠医学职称考试押题
E．等渗性脱水、低钾、高钠
（2)提问：下列哪些补液原则是正确的？
A．补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量www.lindalemus.com
B．补钾量应根据尿量、血钾和心电医学全在线考试押题图决定
C．补液种类首选10％葡萄糖
D．消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计
E．输液速度应先慢后快
F．补钾浓度以0.3％为宜
提示：遵医嘱使用"氨苄青霉素"。
（3)提问：使用氨苄青霉素应注意下列哪些问题？
A．需作青霉素过敏试验
B．应加入10％葡萄糖内慢滴方能维持血药浓度
C．迟发过敏反应多表现为皮疹、药热www.med126.com
D．停药一周内重新使用可免作过敏试验
E．一旦发生过敏性休克最佳抢救药是盐酸肾上腺素
F．肾毒性反应为其最严重的副作用
G．出现假阳性可采用脱敏疗法
提示：经上述处理，病人肠梗阻见缓解，经术前准备，于入院后10小时在硬膜外麻醉下行"小肠部分切除术"。术中过程顺利，术后给予补液、胃肠减压、腹腔负压引流、留置导尿管、抗炎等处理。
2011年医学高级职称考试冲刺！
