2011年度山东省医学高级专业技术资格评审妇产科专业辅导资料(一)
患者,女性,40岁,因“白带增多伴外阴瘙痒5天”就诊,自述白带有臭味。既往无性传播疾病史,患者平时月经规律,月经干净刚3天。妇科检查:外阴黏膜充血,阴道壁充血,呈草莓样,分泌物黄色,稀薄,泡沫状,宫颈充血,子宫及附件未发现异常。
问题:
◆患者应进行哪些辅助检查?医学全在线搜集整,理www.lindalemus.com
◆患者诊断是什么?最终的诊断要靠什么决定?
◆治疗方法
病例2答案:滴虫性阴道炎
◆患者应行阴道分泌物悬滴法查滴虫。此方法的敏感性60-70%,显微镜下见到波壮运动的滴虫时即可确诊。
◆诊断:
根据白带增多,外阴瘙痒等病史及妇科检查发现的外阴黏膜充血,阴道壁充血,呈草莓样,阴道分泌物呈黄色,稀薄,泡沫状应诊断滴虫性阴道炎。
◆ 治疗
(1)全身用药:首选甲硝唑。医学全在线www.lindalemus.com
(2)局部用药:甲硝唑片或甲硝唑泡腾片200mg,每晚一粒,连用7日。
(3)性伴侣同时治疗。滴虫性阴道炎主要由性交传播,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。
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