2012年度卫生系列高级职称妇产科专业实践能力测试复习资料(二)
病理:
1.宫颈糜烂:宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区域。糜烂分度 轻度<1/3,中度1/3—2/3,重度>2/3;糜烂深浅——单纯型、颗粒型、乳突型。
2.宫颈肥大
3.宫颈息肉
4.宫颈腺囊肿:新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管致管口阻塞。一般发生在宫颈糜烂的愈合过程。
5.宫颈粘膜炎—又称宫颈管炎。
临床表现及体征
临床表现:慢性宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多,分泌物呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性,可有血性白带和性交后出血,当炎症延宫骶韧带扩散到盆腔,可又腰骶部疼痛下腹坠痛。也可无任何临床表现。体征包括宫颈糜烂,纳囊,肥大,息肉及宫颈管炎。www.lindalemus.com
诊断 症状、体征、宫颈刮片、宫颈管吸片、阴道镜检查及活检。
鉴别诊断 与CIN,Ca,宫颈结核及宫颈尖锐湿疣等
治疗
1.物理治疗 如:激光、电熨、冷冻、微波、红外线凝结疗法等。
2.手 术 息肉摘除、宫颈锥形切除术、宫颈环行切除术医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com
3.药物治疗 宫颈糜烂与病毒及沙眼衣原体感染有关,可诱发宫颈癌。重组人-2а干扰素(奥平)外用,QN X 7d