2012年度广西壮族自治区卫生系列高级专业技术资格疾病控制专业考试辅导讲义（一)
97. 早产儿怎样接种卡介苗和乙肝疫苗
除BCG外，早产儿不管其出生体重如何，其疫苗接种的年龄、程序和注意事项与足月婴儿相同。使用每种疫苗的剂量要足够，不提倡分开或减少接种剂量。但是出生体重小于2500克的早产儿不宜在出生时接种BCG，应推迟至体重大于2500克时再接种。医学.全在线www.lindalemus.comHbsAg阳性母亲所生的早产儿在出生时，应及时进行HBV的接种。
98父母是乙肝患者，孩子出生时接种过乙肝疫苗，应该什么时间再接种
母亲是乙肝病毒携带者的儿童是乙肝疫苗接种的重点人群，他们比一般的儿童感染乙肝的几率要高很多。这些儿童在完成乙肝疫苗全程接种后的1个月，就可以采集静脉血检测乙肝病毒感染指标，了解是否被乙肝病毒感染以及疫苗免疫是否成功，医学.全在线www.lindalemus.com如果乙肝病毒表面抗体﹤10mlIU/ml，则需要进行再次免疫，一般可采用3剂接种。
父亲是乙肝患者，儿童出生后也应该尽早接种乙肝疫苗，按程序完成3剂乙肝疫苗，由于乙肝疫苗的保护持久性好，目前全球所有国家都不推荐加强免疫。但对于家庭成员中有乙肝病毒携带者的家庭成员来说，如果乙肝病毒表面抗体滴度﹤10mlIU/ml，可再次接种。
99怀孕期、哺乳期间能否接种乙肝疫苗
妇和哺乳期妇女不是接种乙肝疫苗的禁忌证，目前也无有关乙肝疫苗导致畸形、流产的相关报道。对于孕妇来说，接种疫苗虽无禁忌，医学.全在线www.lindalemus.com但最好避免怀孕后3个月内及分娩前1个月内接种乙肝疫苗。
100母亲为“大三阳”，如何阻断母婴传播
阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射球蛋白，宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针球蛋白；同时在不同部位接种10ug乙肝疫苗或20ug乙肝疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果，大三阳妈妈的宝宝建议在15－30天内注射第二针球蛋白，小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不打第二针。
疫苗的打法有两种选择：一是出生24小时内打第一针，然后是1月和6月各一针；二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射，医学.全在线www.lindalemus.com第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟，如第一针疫苗在15天注射，第二针疫苗就在45天，第三针疫苗在半岁后第15天。
101.周围的人没有患麻疹，为什么还要给孩子接种麻疹疫苗呢
周围的人没有患过麻疹，并不代表麻疹病毒不存在。麻疹是通过呼吸道传播的，若孩子未接种过麻疹疫苗，未获得过免疫保护，很有可能被感染，尤其是在公共场所。医院、超市、商店等人群聚集的地方。因此，按时接种麻疹疫苗，才能起到最好的预防效果。
102有先天性心脏病的儿童可否预防接种？
先天性心脏病的种类很多，如小型室隔缺损、房隔缺损、动脉导管未闭等。这些先天性心脏病早期都不至于出现心功能改变，因此预防接种不会对他们产生严重影响。相反，这些儿童因为心脏有缺陷，所以比健康儿童更易感染疾病，而且一旦感染疾病也较难治愈，因此更应该预防接种。只有那些青紫型先天性心脏病（如青紫四联症或其他复杂畸形)，医学.全在线www.lindalemus.com或已经出现心功能障碍的先天性心脏病患儿，才不能打预防针，但口服脊髓灰质炎糖丸疫苗还是安全的。
103. 青霉素皮试有点过敏的儿童,可以打预防针吗?
青霉素过敏和接种疫苗没有必然联系。只有当疫苗中含有青霉素成分，才不能注射。如果没有这种成分，是可以接种的。
