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2012年度卫生高级主任医师职称妇产科学考试试题(一)

来源:本站原创 更新:2011-9-30 高级职称考试论坛

  2012年度卫生高级主任医师职称妇产科学考试试题(一)

20岁女性,未婚,体检行B超检查时发现右侧附件区有一8×8×7cm3囊实性肿块,其内可见面团征,界限清晰,肛诊:重物质韧,活动好,界清,表面光滑,张力中等。
◆ 本例最可能的诊断
◆ 相关辅助检查
◆ 治疗原则医学.全在线www.lindalemus.com
病历 2答案  卵巢良性囊性畸胎瘤
◆初步诊断:卵巢良性囊性畸胎瘤
◆辅助检查:AFP
◆处理:术中行快速冰冻,若为良性,行卵巢囊肿剥除术;若为恶性,行一侧附件切除术,以保留生育功能;若为Ⅰb期以上,术后需化疗。
临床思维:生殖细胞肿瘤
为来源于原始生殖细胞的一组卵巢肿瘤,发病率仅次于上皮性肿瘤,好发于儿童及青少年,青春期前发病率占60-9%。生殖细胞来源于生殖腺以外的内胚叶组织,再其发生、移行及发育过程中,均可发生变异而形成肿瘤。生殖细胞有发生所有组织的功能。未分化这位无性细胞瘤,胚胎多能者为胚胎癌,向胚胎结构分化为畸胎瘤,向胚外结构分化为内胚窦瘤、绒毛膜癌。    医.学全在线提供www.lindalemus.com
病理分类
1)无性细胞瘤
2)内胚窦瘤www.lindalemus.com
3)胚胎瘤多胚瘤
4)绒毛膜癌
                      

 

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