2012年度黑龙江省神经外科医学高级职称考试复习试题(二)
男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体:神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失
1.最可能的诊断是
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
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2.最好的诊断措施是
A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.视力检查
D.头颅CT
E.视神经孔像
3.引起患者右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是
A. 面神经麻痹www.lindalemus.com
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害
答案:BDB
患者男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后发际低,双侧C4-T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩。
1本病例首先考虑诊断为
A.颈段髓外硬膜下占位性病变
B.颈胸段脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄www.lindalemus.com
D.小脑扁桃体下疝畸形
E.颈胸段脊髓髓内肿瘤
2.确诊的首选检查是
A.头颅平片
B.脊髓碘水造影
C.腰穿+动力试验
D.头、颈部MRI
E.颈椎平片www.lindalemus.com
3.一经明确诊断,应选择的治疗是
A.颈椎管减压术医学教 育 网搜集整理
B.脊髓肿瘤切除术
C.后颅凹减压术
D.脊髓空洞分流术
E.后颅凹减压+脊髓空洞分流术
答案:DDC
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