2012年度天津市卫生系列高级职称普通外科学申报评审复习案例分析题(三)
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。
1．★★★其临床诊断可能是
A.髋关节脱位 B.髋关节挫伤 C.髋臼骨折 D.股骨颈骨折 E.髂骨翼骨折
本题正确答案：A
题解：严重而典型的外伤史；后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定；伤侧股骨粗隆上移，臀部膨隆，有时能扪及股骨头。
2．★★★为明确诊断应首先提出的检查
A.肌电图 B.CT C.MRI D.X线片 E.血型及血常规
本题正确答案：D医.学全在线提供www.lindalemus.com
题解：X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。
3．★★★如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑
A.下肢皮牵引复位 B.下肢骨牵引复位 C.手法复位
D.手术切开复位 E.镇静、止痛、肢体重力复位
本题正确答案：C
题解：尽早在腰麻(青壮年)或全麻(老年、小儿)下手法复位。手法有：Allis法(提拉法)、 Bigelow法(旋转法)、 Stimson法(悬垂法) 。
4．★★★该损伤容易出现的并发症为
A.坐骨神经损伤 B.急性骨萎缩 C.股骨头坏死 D.下肢静脉血栓 E.下肢淋巴水肿 医学.全在线www.lindalemus.com
本题正确答案：A
题解：重点识记。
