(1)碘试验:常用Schiller溶液或是Lugol溶液,后者浓度大,染色快,正常组织着色呈深棕褐,异常部位不着色。医.学全在线提供
www.lindalemus.com (2)铁
苏木素宫颈染色,染色快,正常组织不着色,癌变组织被染成深黑色。
4.子宫颈活体组织病理检查是确诊的可靠依据。
(1)宫颈活体组织钳取法:一般在宫颈鳞柱上皮交界处多点取材。能在上述定位指导下取材最好。
(2)宫颈管刮取法:医学.全在线
www.lindalemus.com当细胞学检查异常而阴道镜或染色未发现可疑病变时,应行扫刮宫颈,必要时分段诊刮,刮出物病理检查。
(3)宫颈锥切活检:往往用于不能除外浸润癌时。
5.临床分型:根据肿瘤形态分为四型:糜烂型、菜花型、结节浸润型和溃疡空洞型。
【 临床分期 】
采用FIGO分期法:
0期:原位癌或上皮内癌。
Ⅰ期:癌局限于宫颈。
Ⅰa期:子宫颈临床前癌,即肉眼未见病变,在显微镜检查才能作出诊断。
Ⅰa1期:显微镜下见轻微间质浸润。
Ⅰa2期:显微镜下可测量的微小癌。其间质浸润的深度,从上皮或腺体的基底膜向下不超过5mm,其水平播散范围不超过7mm。大于上述病变范围定为Ⅰb期。
Ⅰb期:病变范围超过Ⅰa2期,临床可见或不可见病变。
Ⅱ期:癌已超出宫颈,但未达盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下1/3。
Ⅱa期:无明显宫旁浸润。医.学全在线提供
www.lindalemus.com Ⅱb期:有明显宫旁浸润。
Ⅲ期:癌累及阴道下1/3,宫旁浸润达盆壁或压迫输尿管引起肾盂积水者。
Ⅲa期:宫旁浸润未达盆壁,但累及阴道下1/3。
Ⅲb期:宫旁浸润已达盆壁,或肾盂积水或肾无功能。
Ⅳ期:癌播散超出真骨盆或临床侵犯膀胱或直肠粘膜。
Ⅳa期:肿瘤播散至邻近器官。
Ⅳb期:肿瘤播散至远处器官。
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