【 鉴 别 】
牙周脓肿：有
牙周袋，脓肿位置接近龈缘、范围局限，牙松动，电测试活力正常、Ｘ线牙片显示牙槽骨有破坏。医,学.全,在.线
www.lindalemus.com 【 治疗原则 】
1. 应急处理：开放髓腔，切开脓肿，调牙合，全身消炎、止痛等药物治疗；
2. 根管治疗；
3. 塑化治疗。
www.lindalemus.com慢性根尖周炎
【 病史采集 】
1. 无明显自觉症状；
2. 患牙多有龋坏，变色；
3. 根尖部有脓性分泌物流出或根尖部有膨隆感；
【 检 查 】
www.lindalemus.com 1. 患牙龋坏，变色；
2. 根尖部粘膜有瘘管或膨隆；
3. 轻叩痛或不适感；
4. 温度试、电活力测试无反应；
5. Ｘ线牙片显示根尖区有边界清楚的透射区或根尖周骨质模糊，疏松。
【 诊 断 】
依据症状和体征均可确诊。
【 鉴 别 】
应与颌
骨囊肿，造釉细胞瘤相鉴别。
【 治疗原则 】
1. 根管治疗术；
www.lindalemus.com 2. 牙髓塑化疗法；
3. 根管外科治疗包括根尖切除、刮治和倒充术。
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