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2012年度黑龙江省卫生高级专业技术资格心血管内科考试试题(二)

来源:本站原创 更新:2011-12-2 高级职称考试论坛

2012年度黑龙江省卫生高级专业技术资格心血管内科考试试题(二)

肥厚型心肌病
    【 病史采集 】
    应问家族史,症状的特征、诱因、加重缓解因素,对治疗的反应。
    【 体格检查 】
     应行全面系统的体检,特别注意心脏杂音及其特征、杂音改变的影响因素。
    【 实验室检查 】
    应行心电图、动态心电图、X光胸片、超声心动图等检查,必要时可行左室造影及心内膜心肌活检。
    【 诊断与鉴别诊断 】
    作出诊断需综合病史、体征、实验室,特别是超声心动图的发现等,根据以心肌肥厚、心室内腔变小、左室血液充盈受阻、左室舒张期顺应性下降的特征,并与下列疾病相鉴别而成立:主动脉瓣狭窄高血压病、冠心病、先心病室间隔缺损等。医.学,全 在线提供www.lindalemus.com
    【 治    疗  】
    1.降低左室与流出道间压力阶差;
    2.预防猝死。必要时安置AICD起搏器;
    3.改善左室舒张功能;
    4.防止感染性心内膜炎
    5.外科手术治疗:包括肥厚室间隔切除术等;
    确诊后,应嘱家庭其它成员中可疑患者尽快就诊。

 

 

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