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2012年度儿内科专业医学高级任医师职称考试复习资料—轮状病毒感染

来源:本站原创 更新:2011-12-31 高级职称考试论坛

2012年度儿内科专业医学高级任医师职称考试复习资料—轮状病毒感染

第三节  轮状病毒感染
    【 诊断要点 】
流行病学:流行季节北方以寒冷季节1~3月份为主,南方以春夏季为主,可以通过水污染暴发流行,亦可以通过接触传播。
临床表现:潜伏期数小时至一周。
(1) 起病急,腹泻为主,黄色水样便,无粘液及脓血便,腹泻每天5~10次不等,伴恶心,呕吐腹痛及乏力。医,学,全,在,线,提,供www.lindalemus.com
(2) 腹部压痛,肠鸣音增强,部分患者有不同程度的脱水
(3) 体温正常或低热,病程数日或稍长,预后良好。
实验室检查
(1) 常规检查血白细胞大致正常或稍偏高,分类中淋巴细胞增多,大便外观稀水样便,镜检多无异常,少数可见少量白细胞。
(2) 粪便中病毒抗原检测。
        1) 电镜检查:粪便作免疫电镜检查可检出轮状病毒颗粒。
        2) 单克隆ELISA法或免疫斑点试验检测粪便上清液中的病毒抗原,后者敏感性及特异性较强。
        3) 用ELISA法检测患者血清中特异性IgM抗体,恢复期有4倍以上的增高则有诊断价值。
        4) 病毒核酸电泳图分析:提取病人粪便中的病毒核酸进行聚丙烯酰胺凝胶电泳,根据电泳图谱即可确诊。医,学全,在线.搜集.整理www.lindalemus.com
    【 鉴别诊断 】
    本病应与其他腹泻性疾病鉴别。
    【 治疗原则 】
    无特效抗病毒药物,以对症治疗为主,纠正脱水,维持水电解质平衡。
    【 预    防 】医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com
    隔离病人,防止食物和水的污染,加强个人卫生和饮食卫生。
( 骆子义 )

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