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2012年度医学高级职称肿瘤内科考试复习资料—颊间隙感染

来源:本站原创 更新:2012-1-5 高级职称考试论坛

2012年度医学高级职称肿瘤内科考试复习资料—颊间隙感染

颊间隙感染
    【 感染来源 】
    1. 上、下后牙的根尖感染或牙槽脓肿;
    2. 颊部皮肤损伤,颊粘膜溃疡;
    3. 颊部及颌上淋巴结炎症。
    【 临床表现 】医学全在,线www.lindalemus.com
    1. 脓肿在颊部皮下或粘膜下,病程进展缓慢,脓肿较为局限;
    2. 当感染波及颊脂垫时,炎症发展迅速,肿胀范围波及整个颊部,并向相通间隙扩散。
    【 治    疗 】
    1. 全身抗炎治疗;
    2. 去除或治疗病灶牙;
    3. 切开引流,口内应在口腔前庭、下颌龈颊沟处切开;颊部应在脓肿浅表皮肤切开;广泛感染则应从下颌骨下缘1~2cm作平行下颌骨下缘切口,分离至脓腔,置引流条。

颞间隙感染
    【 感染来源 】
    1. 颞间隙感染常由咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙及颊间隙感染扩散而来;
    2. 耳源性感染;
    3. 颞部及颞部损伤继发感染。
    【 临床表现 】医,学,全,在,线,提,供www.lindalemus.com
    1. 单个间隙感染,肿胀局限于颞部;
    2. 多个间隙感染,肿胀可波及颊部、咽部、颧部等;
    3. 有凹陷性水肿,压痛,咀嚼痛和不同程度的张口受限;
    4. 深部脓肿可引起骨髓炎,导致脑膜炎脑脓肿并发症。
    【 治    疗 】
    1. 全身抗炎治疗;医,,学全在.线提.供www.lindalemus.com
    2. 浅部脓肿可在颞部发际内作单个皮肤切口,深部脓肿可作与颞肌纤维方向一致的直切口;
    3. 多间隙感染在颌下区另作切口行上、下贯通式引流;
    4. 确定骨髓炎,应积极行死骨及病灶清除术。

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