2012年度医学高级职称肿瘤内科考试复习资料—翼下颌间隙感染
翼下颌间隙感染
【 感染来源 】
1. 下颌智齿冠周炎及下颌磨牙根尖周炎症扩散;
2. 下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严;
3. 邻近间隙感染波及。
【 临床特点 】www.lindalemus.com
1. 常见先有牙痛,继而出现张口受限,吞咽疼痛;
2. 检查可见翼下颌皱壁下粘膜水肿,升支后缘肿胀;
3. 只有穿刺方能确诊脓肿存在;
4. 常因延误易扩散至邻近间隙。
【 治 疗 】
1. 全身抗炎治疗;
2. 切开引流,多采用口外切口,于下颌骨下缘切开,在内侧切开部分翼内肌附着及骨膜,分离至间隙;
3. 去除病灶牙。
舌下间隙感染
【 感染来源 】
1. 下颌牙的牙源性感染;
2. 口底粘膜损伤、溃疡;
3. 舌下腺、颌下腺导管炎症扩散。
【 临床表现 】医学,全 在线.提 供www.lindalemus.com
1. 一侧或双侧舌下肉阜或颌舌沟口底肿胀;
2. 舌体抬高,推向健侧,运动受限,吞咽疼痛;
3. 张口障碍和呼吸不畅;
4. 如为腺体感染所致、颌下腺导管口可有脓性分泌物。
【 治 疗 】医学.全在.,线提,供www.lindalemus.com
1. 全身抗炎治疗;
2. 治疗病灶牙;
3. 脓肿形成后,在口底肿胀最明显或波动区、平行颌下腺导管切开,分离至脓腔;
4. 如波及至颌下间隙应由颌下区做引流。