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2012年度浙江省卫生高级专业技术资格肿瘤内科考试试题—放射性颌骨坏死

来源:本站原创 更新:2012-1-9 高级职称考试论坛

2012年度浙江省卫生高级专业技术资格肿瘤内科考试试题—放射性颌骨坏死

放射性颌骨坏死
    【 病    因 】
    1. 放射治疗后,颌骨吸收射线,致骨细胞损伤,血管栓塞;
    2. 口腔卫生不佳,放疗后拔牙或牙源性感染。
    【 临床表现 】
    1. 病程发展缓慢,病程长,全身呈消耗性衰竭;
    2. 初期呈持续针刺样剧痛,颌骨外露呈黑褐色;
    3. 死骨与正常骨常界限不清;
    4. 局部血运障碍,易形成组织坏死,形成口腔和面颊部洞穿缺损。
    【 治    疗 】
    1. 全身治疗;医学全在,线www.lindalemus.com
    抗菌素控制感染,营养治疗,高压氧治疗;
    2. 局部治疗;
    (1)为控制感染应使用低浓度双氧水或抗生素液进行冲洗;
    (2)手术应在健康骨质范围内行死骨切除术;
    (3)缺损组织可待二期修复。
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    【 感染来源 】
    1. 继发于牙源性及口腔感染为最多见;
    2. 颜面部皮肤损伤病;
    3. 小儿多由上呼吸道感染及扁体炎引起。
    【 临床表现 】www.lindalemus.com
    1. 化脓性淋巴结炎:
    局部疼痛、皮肤充血、肿硬,与周围组织粘连不能移动,有凹陷性水肿,全身反应重、高热、寒战、白细胞总数急剧上升。www.lindalemus.com

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