【 鉴别诊断 】
1.急性
硬脊膜外脓肿。
2.
脊柱结核。
3.脊柱转移肿瘤。
4.
视神经脊髓炎。
5.脊髓出血。
诊断不明确者宜做相应检查。
【 治疗原则 】
1.急性期:医学.全在.,线提,供
www.lindalemus.com (1) 糖皮质激素治疗为主:用氢化
可的松100~200mg静脉滴注,每日一次,7~10天后如病情稳定可改为
泼尼松口服,40~60mg/d,随着病情好转,逐渐减量。
(2) 适当抗生素防治感染。
(3) 加强护理、导尿、防褥疮、防治坠积性
肺炎等。
(4) 加强全身营养和支持疗法。
2.恢复期:加强瘫肢功能锻炼,防止足下垂、肢体痉挛及
关节挛缩。
【 疗效标准 】
1.治愈:瘫痪肢体肌力恢复至4级以上,感觉恢复,植物神经功能明显改善。
2.好转:瘫痪肢体肌力提高1~2级,感觉障碍有一定程度恢复,植物神经功能好转。
3.未愈:肢体瘫痪、感觉障碍及括约肌功能障碍均无改善。
【 出院标准 】
住院4~6周,达到好转或治愈标准即可出院。
( 彭 健 申元添 )
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