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2012年度湖南省医学系列高级专业技术资格职称肿瘤内科评审申报复习资料—颞下颌关节疾病

来源:本站原创 更新:2012-1-31 高级职称考试论坛

    【 体格检查 】
    1. 关节区或嚼肌附丽区有压痛点;
    2. 下颌运动时关节区可有弹响或磨擦音;
    3. 下颌运动时张口度和张口型异常;
牙合关系异常。
   【 辅助检查 】
实验室检查:不伴全身关节疾病者,实验室检查结果一般无异常;
X线检查、CT或MRI检查;
颞下颌关节紊乱综合征具不同的临床类型,包括:
功能紊乱:翼外肌功能亢进、咀嚼肌痉挛、关节盘后区损伤;
结构紊乱:关节囊和关节盘附着松弛,关节盘、髁状突相对移位。
器质性破坏:关节盘穿孔破裂,髁状突破坏;
    不同类型其辅助检查结果不同。
    【 治疗原则 】医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com
    1. 明确病因,正确判断疾病属哪一类型;
    2. 初发无器质性病变者,以保守治疗为主;
    (1)解痉止痛、局部封闭、理疗、药物内服;
    (2)消除牙合创伤,恢复正常牙合关系
    (3)关节活动度过大,经诊断为关节盘附着松弛,可行局部硬化剂注射;
    3. 手术治疗,适用于明显器质性病变者。
    【 疗效及出院标准 】医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com
    一般患者门诊治疗,初起无器质性病变者,可控制病情,如有复发,及器质性病变需手术治疗,术后伤口愈合,则可出院。
( 翁汝涟  张国志 )

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