4.降钙素 降钙素为骨吸收的抑制剂,主要适用于:①高转换型OP;②OP伴或不伴骨折;③变形性骨炎;④急性高钙血症或高钙血症危象。医学,全 在线.提 供
www.lindalemus.com主要制剂:①鲑鱼降钙素(miacalcic)为人工合成鲑鱼降钙素,每日50~l00U,皮下或肌内注射;有效后减为每周2~3次,每次50~l00U。②
鳗鱼降钙素(elcatonin)为半人工合成的鳗鱼降钙素,每周肌注2次,每次20U,或根据病情酌情增减。③降钙素鼻喷剂,100 IU/d,其疗效与注射剂相同。
孕妇和过敏反应者禁用。应用降钙素制剂前需补充数日钙剂和维生素D。
5.甲状旁腺素(PTH) 小剂量PTH可促进骨形成,增加骨量。对老年性OP、PMOP、雌激素缺乏的年轻妇女和糖皮质激素所致的OP均有治疗作用。PTH可单用(400~800U/d),疗程6~24个月,或与雌激素、降钙素、二膦酸盐或活性维生素D联合应用。
6.其他药物 包括小剂量氟化钠、GH和IGF-I等。
(三)OP性骨折的治疗
治疗原则包括复位、固定、功能锻炼和抗OP治疗。
【预防】
加强卫生宣教,早期发现OP易感人群,以提高PBM值,降低OP风险。提倡运动和充足的钙摄入。成年后的预防主要包括降低骨丢失速率与预防骨折的发生。妇女围绝经期和绝经后5年内是治疗PMOP的关键时段。
(廖二元)医,,学全在.线提.供
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