2012年度卫生高级职称考试神经外科考试仿真试题(五)
脊髓血管
虽然在很多节段发自主动脉的根动脉与神经根伴行,但它们都很少供应脊髓。脊髓前部的血供主要来自以下节段的6-8条根动脉(“根髓动脉”,这些节段十分固定,但来自的侧别常有变化,见图3-8):
C3-发自椎动脉www.lindalemus.com
C6-通常发自颈深动脉
C8-通常发自肋颈干 (有10%的人群下颈段有一前根动脉缺如14)
T4或T5www.lindalemus.com
Adamkiewicz动脉(前根大动脉,见下)
成对的脊髓后动脉不像脊髓前动脉那样有明确的起始,其血供来自10-23条根动脉。
中胸段有一条细的供血动脉(“分水岭区”),仅来自以上提到的胸4、胸5的根动脉,因此血供受损时十分脆弱。www.lindalemus.com
Adamkiewicz动脉又称前根大动脉
胸8至圆锥的主要供血动脉
80%位于左侧
85%位于胸9至腰2之间(75%位于胸9至胸12之间);15%位于胸5至胸8之间(此(此时,下方可能还有一条附加的根动脉)
通常很大,发出腹腔支和尾支(尾支常较大),在血管造影中表现为特征性的发卡样表现