网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
招聘
最新更新
网站地图
卫生部直属 | 浙江 | 河南 | 广东 | 北京 | 天津 | 河北 | 上海 | 江苏 | 山东 | 山西 | 湖南 | 安徽 | 江西 | 福建 | 湖北 | 广西
贵州 | 云南 | 四川 | 陕西 | 重庆 | 甘肃 | 宁夏 | 青海 | 新疆 | 新疆兵团 | 辽宁 | 吉林 | 海南 | 西藏 | 黑龙江 | 内蒙古
您现在的位置: 医学全在线 > 高级职称 > 考试题库 > 正文:2012年卫生部直属高级专业技术资格神经外科水平能力测试考试试题(三)
    

2012年度卫生部直属高级专业技术资格神经外科水平能力测试考试试题(三)

来源:本站原创 更新:2012-3-2 高级职称考试论坛

2012年度卫生部直属高级专业技术资格神经外科水平能力测试考试试题(三)

8.脑积水
流行病学
估计患病率:1-1.5%
先天性脑积水的发生率约0.9-1.8/1000新生儿(文献报告变化范围为0.2-3.5/1000新生儿)
脑积水的类型
按功能分类
脑积水的两种主要功能分类
1. 梗阻性(又称非交通性):蛛网膜颗粒近端的阻塞。CT或MRI表现:梗阻近端脑室扩张(如中脑导水管阻塞(obstruction of aqueducts of Sylvius)时,侧脑室、第三脑室扩张较第四脑室明显而失去正常比例,有时被称为三脑室脑积水)
2. 交通性(又称非梗阻性):医学.全在线www.lindalemus.com蛛网膜颗粒处脑脊液循环受阻
脑外积水(Hydrocephalus Ex Vacuo)
脑组织减少(脑萎缩)引起脑室扩张,通常是正常衰老的表现,但一些疾病可使之加快加重(如Alzheimer性老年痴呆(SDAT)、克-雅氏病(Creutzfeldt-Jakob)),这并不是真正的脑积水。

脑积水的CT或MRI诊断标准
有许多方法尝试进行脑积水的定量诊断(多用于CT)。医学全在线搜集整,理www.lindalemus.com以下列出几种,慢性脑积水的放射学表现见第177页慢性脑积水。

静水压脑积水
存在以下一种情况时可诊断静水压脑积水:
A. 双侧颞角宽度大于或等于2毫米(见图8-1)(无脑积水时,颞角很少可见),外侧裂,大脑纵裂和脑沟消失

B. 颞角大于2毫米,同时FH/ID大于0.5(FH为额角最大宽度,ID为同一水平两侧颅骨内板的内径)(见图8-1)
静水压脑积水的其他特点:
1. 侧脑室额角及第三脑室气球样扩大(“米老鼠”脑室)
2. CT显示脑室周围低密度或MRIT2加权像上脑室周高信号区域。医学全在线.搜集.整理www.lindalemus.com这是脑脊液外渗或经室管膜吸收的表现
3. 单独使用时:FH/ID<40%      正常
FH/ID=40-50%   临界状态
FH/ID>50%      提示有脑积水

[1] [2] 下一页

...
关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
浙ICP备12017320号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map