三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(11-14题共用题干)
患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。
11.下列哪项诊断可能性最大
A.肝硬化
慢性肝炎活动期
B.慢性肝炎活动期
C.
原发性肝癌D.继发性肝癌
E.
结核性腹膜炎 12.为进一步确诊该患者首先的影像检查是
A.MRI医学全在,线
www.lindalemus.comB.超声波检查
C.同位素肝扫描
D.腹部CT检查
E.X线肝血管造影
13.该患者尤其不能遗漏的化验检查是
A.HbV-DNA
B.AFP
C.AKP
D.血沉
E.肝功能
14.如果此病人被确诊为弥漫性肝细胞肝癌,目前首选的治疗是
A.全身大剂量化疗
B.手术治疗
C.生物免疫治疗
D.放射治疗
E.肝动脉栓塞治疗
正确答案:11.C;12.B;13.B;14.E
(15-17题共用题干)
男性,48岁,中上腹问歇性疼痛5年,近3个月来上腹痛加剧,伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5 cm×3.0 cm龛影,边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。
15.本例最可能诊断为
A.胃溃疡出血
www.lindalemus.comB.胃溃疡合并息肉
C.胃溃疡合并
慢性胃炎D.胃溃疡恶变
E.胃溃疡合并幽门梗阻
16.为了明确诊断,首先应作下列哪项检查?
A.胃镜加病变组织活检
B.随访大便隐血
C.B超
www.lindalemus.comD.CT
E.胃液分析
17.诊断明确后最主要的处理为
A.口服霄尼替丁
B.口服
奥美拉唑C.胶体铋加抗菌治疗
D.服药后3个月随访胃镜检查
E.手术治疗
正确答案:15.D;16.A;17.E
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