2012年度四川省医学高级主任医师申报考试试题肿瘤内科(三)

2012年度四川省医学高级主任医师申报考试试题肿瘤内科(三)

危险因素*         所有患者： 年龄≥60岁
                                   LDH＞正常
                                   一般状况（ECOG)≥2级
                                   临床分期（Ann Arbor)Ⅲ或Ⅳ期
                                   结外器官受侵数目＞1个
                    ≤60岁的患者： LDH＞正常
                                                     一般状况（ECOG)≥2级
                                   临床分期（Ann Arbor)Ⅲ或Ⅳ期
 
*每项危险因素为1分

根据危险因素分为四组：
       危险程度                         危险因素得分 
                                    所有患者      ≤60岁的患者
         低危组                        0或1             0
         低中危组                       2               1
         中高危组                       3               2
         高危组                        4或5            3           
以这些危险因素分析病人的完全缓解（CR)、无复发生存（RFS)和总生存（OS)时，发现他们的预后有很大差别。低危组病人的CR率有87%，5年OS率为73%，而高危组病人只有44%和26%。在对较年轻病人的分析中，也观察到了相似的情况，生存率的降低与不良因素的数量相关。
另外，滤泡性淋巴瘤的预后评价采用滤泡性淋巴瘤国际预后指数（FLIPI)评分。
滤泡淋巴瘤国际预后指数（FLIPI)：

危险因素*   年龄≥60岁
分期：III/IV期
血红蛋白水平：<12g/L
LDH：不正常
淋巴结区：>4个
*每项危险因素为1分

根据危险因素分为三组：

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