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2012年度主任医师副高职称普通内科考试练习题及答案—中毒(三)

来源:本站原创 更新:2012-3-23 高级职称考试论坛


(2)心脏骤停:①心肌毒性作用:见于洋地黄奎尼丁剂或依米丁(吐根碱)等中毒;②缺氧:见于窒息性气体毒物(如甲烷、丙烷和二氧化碳等)中毒;③严重低钾血症:见于可溶性钡盐、棉酚或排钾利尿药中毒等。
(3)休克:三氧化二砷中毒引起剧烈呕吐腹泻;强酸和强碱引起严重化学灼伤致血浆渗出;严重巴比妥类中毒抑制血管中枢,引起外周血管扩张。医,学,全,在,线,提,供www.lindalemus.com以上因素都可通过不同途径引起有效循环血容量相对和绝对减少发生休克。
6.泌尿系统表现中毒后肾脏损害有肾小管堵塞(如砷化氢中毒产生大量红细胞破坏物堵塞肾小管)、肾缺血或肾小管坏死(如头孢菌素类、氨基糖苷类抗生素、毒蕈和蛇毒等中毒)导致急性肾衰竭,出现少尿或无尿。
7.血液系统表现如砷化氢中毒、苯胺或硝基苯等中毒可引起溶血性贫血和黄疸;水杨酸类、肝素或双香豆素过量、敌鼠和蛇毒咬伤中毒等引起止凝血障碍致出血;氯霉素、医,学.全,在.线www.lindalemus.com抗肿瘤药或苯等中毒可引起白细胞减少。
8.发热见于阿托品、二硝基酚或棉酚等中毒。
(二)慢性中毒
因接触毒物不同,表现有异。
1.神经系统表现  痴呆(见于四乙或一氧化碳等中毒)、震颤麻痹综合征(见于一氧化碳、吩噻嗪或锰等中毒)和周围神经病(见于铅、砷或OPI等中毒)。
2.消化系统表现  砷、四氯化碳、三硝基甲苯或氯乙烯中毒常引起中毒性肝病。
3.泌尿系统表现  镉、汞、铅等中毒可引起中毒性肾脏损害。
4.血液系统表现  苯、三硝基甲苯中毒可出现再生障碍性贫血或白细胞减少。
5.骨骼系统表现  氟中毒可引起氟骨症;黄磷中毒可引起下颌骨坏死。

2012年卫生高级副主任医师考试报考指南

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