四、案例分析题：请从11个案例中任选8个案例作答。每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
（16-18题共用题干)
患者男，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月出现咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
16．该患者初步考虑可能为
A．食管癌医学.全在线www.lindalemus.com
B．食管静脉曲张
C．食管炎
D．食管中段牵引型憩宝
E．贲门失弛缓症
17．行食管吞钡检查，有助于确定前述之诊断的征象为
A．局部食管黏膜影是串珠样改变
B．未见明显异常影像，食管运动良好
C．食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄医学全在线www.lindalemus.com
D．黏膜光滑完整，食管腔外压迫
E．食管黏膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
18．下列治疗方法不宜采用
A．抗癌药物治疗
B．抗癌药物治疗结合其他方法
C．中医中药治疗
D．手术治疗
E．单纯放射治疗
正确答案:16．A；17．E；18．D
