2012年度天津市卫生高级职称考试麻醉强化练习题—麻醉药理学(四)
案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
（1-5题共用题干)
患者女，26岁，因“停经28周，心慌、憋气，不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损，9岁行手术治疗，无心慌、憋气等不适。查体：体重57 kg，意识清楚，重病容，半卧位。BP 121/82 mmHg，HR 106次/min，R 36次/min，SpO2 91%。超声心动图：室间隔缺损修补术后残余漏，肺动脉高压（重度)，右房室瓣反流（轻至中度)，艾森曼格综合征，医.学全在线提供www.lindalemus.com超声TI法估测肺动脉压144 mmHg。
1．该患者需要剖宫产终止妊娠，应该进行的术前检查项目包括
A．ECG
B．血生化
C．血常规
D．凝血
E．动脉血气分析
F．胸部X线片
2．应尽快做的处理包括
A．吸氧
B．避免患者情绪紧张
C．快速大量补液
D．低盐饮食
E．必要时抗凝治疗
F．伊洛前列素（万他维)雾化吸入
G．输血
3．选择全身麻醉，麻醉诱导时最好采用的药物包括
A．异丙酚
B．依托醚脂
C．咪达唑仑
D．吗啡
E．芬太尼
F．肌松药选择阿曲库胺
4．此病例不选择异丙酚为麻醉诱导用药的理由是
A．此类患者需要维持体循环阻力
B．异丙酚可导致外周血管阻力下降
C．异丙酚对压力感受器无抑制作用
D．异丙酚有可能导致产科出血增加
E．异丙酚在麻醉诱导时会使很多产妇发生低血压，影响胎儿血供
F．异丙酚还有心肌抑制作用 医学.全在.,线提,供www.lindalemus.com
5．可能引起肺动脉压力增高的药物是
A．异丙酚
B．氯胺酮
C．吗啡
D．芬太尼
E．咪达唑仑
F．缩宫素
正确答案:1．ABCDEF；2．ABDEF；3．BF；4．ABDEF；5．BF
