2012年度四川省神经外科医学高级主任医师考试考点练习题及答案(八)
并发症:
关于并发症,见表13-2。
表13-2 脊髓切开术后的并发症
并发症 |
发生频率医.学全在线提供www.lindalemus.com |
共济失调 |
20% |
单侧轻瘫 |
5%,其中3%为永久性 |
膀胱功能障碍 |
10%,其中2%为永久性 |
脊髓切开术后感觉迟钝 |
8% |
睡眠性呼吸暂停 |
单侧切开0.3%;双侧切开3% |
死亡(呼吸衰竭) |
单侧切开0.3% ; 双侧切开1.6% |
效果:
在有经验的医生手中,94%患者在出院时有明显的疼痛减轻;止疼的水平随时间而下降。在1年时,60%痛觉消失,2年时则仅为40%。医学.全在线www.lindalemus.com
术后治疗:
脑脊液漏会自行停止。患者仰卧24小时以预防腰穿后头痛。适合于术后的止疼药可应用,如果成功,患者可很快不用以往治疗疼痛的麻醉药,很少出现戒断症状。医学全在线www.lindalemus.com
开放性颈髓切开术(Schwartz 技术)
一种相对迅速的开放性颈髓切开术6,理论上可对于不能耐受全麻的患者在局麻下手术。