一、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
(1-7题共用题干)
病历摘要:孕妇,27岁,孕34周,出现不规则下腹痛,伴见红无阴道流水
1.经观案 60分钟出现8次宫缩,肛查发现,宫口容受80%,伴宫口扩张,目前的诊断
A.早产
B.晚期流产
C.临产
D.先兆临产
E.早产临产
F.妊娠晚期生理性子宫收缩
G.早产先兆临产
2.引起早产的常见原因是下列哪些
A.下生殖道感染
B.泌尿道感染
C.胎膜早破医学.全在.,线提,供www.lindalemus.com
D.绒毛膜羊膜炎
E.子宫过度膨胀
F.子宫畸形(从隔子宫、双角子宫)
G.宫颈内口松驰
H.吸烟小于10支/天,酗酒
3.下面预测早产的方法有哪些是正确的
A.妊娠期间观察子宫收缩情况,5次/日以上收缩可能早产
B.超声检测宫颈扩张及宫颈内口有无开大,首先经阴道测量
C.怀疑前置胎盘、胎膜早破,生殖道感染,选择经会阴或经腹测量
D.宫颈长度>3.0m排除早产
E.漏头状宫颈内口,可能是暂时的,伴有宫颈长度的缩短才有临床预测意义
F.正常妊娠20周以前,阴道后宫隆分泌物中提出胎儿纤维连接蛋白是正常现象
G.孕22~35周,阴道的宫隆分泌物中胎儿纤维连接蛋白为阴性
H.孕36周后可以为阳性
4.入院观察宫缩渐加强,目前应如何处理
A.卧床休息,左侧卧位
B.应用抑制宫缩药物
C.控制感染www.lindalemus.com
D.应用肾上腺糖皮质激素,预防新生儿RDS应用肾上腺糖皮质激素,预防新生儿RDS
E.期待治疗,等待自然分娩
F.立即点滴催产素引产
G.尽早剖宫产终止妊娠