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2012年度医学高级医师职称专业考试模拟仿真练习(七)

来源:本站原创 更新:2012-4-28 高级职称考试论坛


 7.慢性胆囊炎的病理改变有
A.胆囊壁增厚
B.胆囊壁充血、水肿
C.胆囊壁纤维增生
D.胆囊壁坏死
E.胆囊表面失去光泽
 
正确答案:ACE
 
 8.出现下列哪些表现者应考虑绞窄性肠梗阻的可能
A.腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛
B.短期内出现血性腹水
C.有血性粘液便
D.呕吐物带血性
E.全身中毒症状明显
 
正确答案:BCDE
 
 9.胆道蛔虫症的早期临床表现有
A.剑突下钻顶样疼痛
B.右上腹轻度压痛
C.右上腹肌紧张
D.畏寒、高热
E.恶心、呕吐
 
正确答案:ABE
 
 10.关于上消化道出血急症剖腹探查,下列说法正确的是
A.术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查
B.可纵形切开胃前壁,进行胃腔和胃壁检查
C.空肠检查可采用无影灯透照或分段检查
D.术中可配合内镜和血管造影检查
E.术中可用卵圆钳夹一干净纱布塞住贲门或幽门,来判断食管或十二指肠出血
 
正确答案:ABCDE
 
 三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(11-13题共用题干)
男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。医学.全在.,线提,供www.lindalemus.com体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱
11.患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考么诊断
A.胆囊穿孔
B.乙状结肠穿孔
C.肝破裂
D.结肠肝曲肿瘤破裂
E.胃十二指肠溃疡穿孔
 12.腹痛原因是
A.细菌性腹膜炎
B.化学性腹膜炎
C.肠道梗阻
D.消化性溃疡
E.肠麻痹
 13.首先治疗方案为
A.镇静,止痛
B.支持治疗
C.穿刺引流
D.胃肠减压,补液观察
E.即行剖腹探查术
 
 
正确答案:11.E;12.B;13.E
 
(14-16题共用题干)
女,42岁,半年前因突发呕新鲜血1800ml,住院治疗。并确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,医学.全在.,线提,供www.lindalemus.com经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,又发大出血。
14.出血停止后,拔除三腔二囊管,又发大出血的最可能原因是
A.拔管时胃体黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病变
C.并发胆道出血
D.十二指肠溃疡出血
E.应激性溃疡
 15.此病人首先易并发
A.腹胀、腹泻
B.肝衰
C.腹痛、腹胀
D.心衰
E.肾衰
 16.最适合的治疗措施是
A.输血+垂体加压素
B.输血+三腔二囊管
C.经纤维内镜注射硬化剂
D.急诊手术
E.经腹腔动脉插管给止血药
 
 
正确答案:14.A;15.B;16.D

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