一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(1-4题共用题干)
1.该患者首先应考虑
A.肺栓塞
B.肺大疱
C.肺气肿
D.急性心肌梗死
E.气胸
2.应立即进行的检查是
A.心电图
B.肺功能检查
C.胸部X线片
D.冠脉及肺动脉造影
E.肺通气灌注扫描
3.患者在检查中,出现于咳,胸骨后疼痛,并向双臂双肩放射,随呼吸及吞咽动作加重。查体:BP70/45mmHg,P121次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,心界缩小,心音远。这时应考虑并发
A.肺栓塞
B.心源性休克
C.纵隔气肿
D.急性左心衰
E.胸膜炎
4.最有效的处理是
A.低流量吸氧
B. 溶栓治疗
C.排气疗法
D.呼吸兴奋剂
E.呼吸机治疗
正确答案:1.E;2.C;3.C;4.C
(5-7题共用题干)
男性,60岁,吸烟史36年,渐进性活动性气急5年,偶有咳嗽、咳痰。查体:口唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,未闻及啰音,胸片两肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿
5.该病人临床分型应考虑
A.小叶中央型
B.全小叶型
C.气肿型
D.支气管炎型
E.混合型
6.首选的防治措施是
A.应用抗生素
B.应用支气管扩张剂
C.应用止咳平喘药物
D.呼吸功能锻炼
E.戒烟
7.家族史中其父亲也有肺气肿,该病人发病因素最可能是下列哪种
A.自主神经功能紊乱
B.大气污染
C.吸烟
D.反复感染
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏
正确答案:5.D;6.E;7.E