一、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。
1.先天性脊柱后凸畸形常并存
A.脊髓纵裂
B.先天性心脏病
C.多囊肾
D.Klippel-Feil综合征
E.肛门尿道括约肌的异常
正确答案:ABCD
2.关于先天性胸、腰椎后凸畸形,下列说法正确的是
A.先天性后凸畸形按照畸形的性质可以分为分节不良和形成障碍
B.I 型畸形(形成障碍)比Ⅱ型畸形更常见,多见于胸、腰段医学全在线www.lindalemus.com
C.分节不良型后凸畸形通常发生于中胸段或胸腰段,累及2~8个脊椎,所导致的后凸畸形通常弧度比较规则
D.形成障碍型可分为:部分形成障碍、椎管连续性良好;部分形成障碍伴脱位;椎体完全发育障碍
E.部分形成障碍伴脱位,又称为“先天性脊柱脱位”,该类型神经并发症率很高
正确答案:ABCD
3.先天性胸腰椎侧后凸畸形患者的术前评估应包括
A.生长的评估
B.神经功能评估
C.脊柱的稳定性判断
D.后凸畸形进展的评估
E.“静息”治疗,对新近出现神经损害的患者采用制动治疗,如石膏或适当牵引,如果症状逐渐缓解再采取手术治疗
正确答案:ABCD
4.关于部分形成障碍伴脱位型胸、腰椎后凸畸形,说法正确的是
A.又称为“先天性脊柱脱位”
B.神经并发症率高,且神经损害的发生会很突然
C.矢状面和冠状面都可以发现脱位的节段,有时会出现明显的刺刀样改变
D.X线上两侧椎弓根间距缩短,水平面会发现继发性的椎管狭窄
E.脊柱处于明显的不稳定状态
正确答案:ABCDE
5.关于先天性胸腰椎后凸畸形的自然史,描述正确的是
A.后凸的进展速度和最终的严重程度决定于畸形类型和发病部位
B.最易加重的类型是既有凸侧半椎体,又有凹侧一侧末分节骨桥畸形
C.上胸椎的后凸畸形进展的速度一般不是很快
D.胸腰段先天性后凸畸形进展最为迅速
E.脊柱形成障碍引起的畸形比脊柱分节障碍引起的畸形更难预测
正确答案:ABCDE