一、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
(1-3题共用题干)
患者男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血红蛋白80 g/L,血压20.7/14.7 kPa(155/ 110 mmHg),尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿相对密度为 1.010~1.012。
1.可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
F.继发性高血压
G.急性肾小球肾炎
H.急进性肾小球肾炎
2.还应立即进行的检查项目是
A.24 h尿蛋白定量
B.乙型肝炎病毒
C.肝功能医学全在线www.lindalemus.com
D.血肌酐、尿素氮
E.血胆固醇
F.血三酰甘油
G.尿蛋白电泳
H.胃镜检查
3.选择性蛋白尿的特点是以
A.溶菌酶为主
B.清蛋白为主
C.本-周蛋白为主
D.IgA为主
E.β2-微球蛋白为主
F.α1-微球蛋白为主
G.α2-巨球蛋白为主
H.γ-微球蛋白为主
正确答案:1.E;2.D;3.B