网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
招聘
最新更新
网站地图
卫生部直属 | 浙江 | 河南 | 广东 | 北京 | 天津 | 河北 | 上海 | 江苏 | 山东 | 山西 | 湖南 | 安徽 | 江西 | 福建 | 湖北 | 广西
贵州 | 云南 | 四川 | 陕西 | 重庆 | 甘肃 | 宁夏 | 青海 | 新疆 | 新疆兵团 | 辽宁 | 吉林 | 海南 | 西藏 | 黑龙江 | 内蒙古
您现在的位置: 医学全在线 > 高级职称 > 神经内科 > 正文:2012年神经内科学卫生高级职称辅导资料
    

2012年度神经内科学卫生高级职称辅导资料:高血压脑病

来源:本站原创 更新:2012-6-11 高级职称考试论坛

【 病史采集 】

1.易引起本病的原发病:急进性高血压、急慢性肾炎、妊娠高血压综合征、及嗜铬细胞瘤等。

2.诱发因素:服用某些药物激发血压生高、或长期服用降压药物而突然停药等。

3.症状:

(1) 头痛:部位、性质、程度、持续时间等。

(2) 全身症状:恶心呕吐、眼花、抽搐等。

(3) 神经症状:肢体麻木、偏瘫、失语、偏、意识障碍等。

【 物理检查 】

1.全身检查:体温、脉搏、呼吸、血压、神志、面色、全身系统检查。

2.专科检查:眼底动脉情况、乳头边界、有无出血等;瘫痪分布、肌力、肌张力、病理征等。

【 诊断要点 】

1.病史:多有高血压史,急性起病,发病前12~48小时往往先有血压升高,超过250/150mmHg(33.3/20kPa)或平均动脉压超过15mmHg(20kPa医学.全在.,线提,供www.lindalemus.com) .表现为剧烈头痛、烦燥不安、恶心呕吐、眼花黑朦、抽搐。

2.体征:

(1) 一过性肢体发麻、偏瘫、失语、偏盲等。

(2) 不同程度的意识障碍。

(3) 眼底见视乳头水肿、视网膜火焰样出血、动脉痉挛。

(4) 原发病的表现:如高血压心脏病、肾炎、尿毒症、妊娠高血压等。

【 鉴别诊断 】

1.脑出血

2.脑梗塞

3.蛛网膜下腔出血

4.尿毒症性脑病;

5.糖尿病性或低血糖性昏迷

【 治疗原则 】

1.迅速降血压:一般应使血压降至接近病人平时血压水平,不宜过低。可用:利血平硝普钠、氯苯甲噻二嗪等。

2.降低颅内压,控制脑水肿。

3.控制抽搐:首选安定,也可用苯巴比妥钠、苯妥英钠。

2012年新疆卫生高级职称考试报名指南

医学高级职称考试题库免费下载试用请点击》》

...
  • 上一个文章:
  • 下一个文章: 没有了
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
    浙ICP备12017320号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
    Baidu
    map