男,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm 可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm.患儿不能配合静脉肾盂造影检查。
1.为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度,进一步检查应选择( )
A.CT 平扫
B.肾图
C.MRU
D.逆行造影
E.肾脏放射性核素的动态扫描
2.在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,造瘘管引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.015.最合理的处理是( )
A.右肾切除术
B.永久性右肾盂造瘘术
C.右肾及输尿管全切除术
D.拔除肾造瘘管维持原状
E.右肾盂-输尿管连接部成形术
3.为决定患肾是否应该切除,术前应该行下列哪一项检查最有必要( )
A.CT
B.MRU
C.肾图
D.IVP
E.肾脏放射性核素的动态扫描
参考答案:1.C;2.A;3.E
4.在血管造影时,显示丰富血管的是( )
A.肾盂移行上皮癌
B.肾细胞癌
C.肝细胞癌
D.肝外胆管癌
E.胰腺囊肿腺癌
参考答案:BCE
5.男,66岁,尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。哪几项检查是不必要的( )
A.B 超检查医学.全在.,线提,供www.lindalemus.com
B.尿流率检查
C.直肠指诊
D.放射性核素肾扫描
E.尿脱落细胞学检查
参考答案:DE
6.肾癌根治术切除范围包括( )
A.患肾
B.肾周筋膜
C.同侧肾上腺
D.同侧淋巴结
E.上1/2输尿管
参考答案:ABCDE
7.男,47岁,腰痛、腰胀2个月余伴低热、乏力,如影像资料所示,下列哪项说法正确( )
A.右侧输尿管多发性狭窄,呈"串珠样"改变
B.右侧输尿管多发性生理性狭窄
C.右侧肾盂轻度积水
D.考虑为右输尿管占位病变
E.考虑为右输尿管结核
参考答案:ACE
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