1 医学综述的基本特征
综述是通过收集和阅读大量原始文献, 对某个领域或某个专题进行分析、对比、评论、归纳加工整理而成的综合评述。综述所反映的内容不是作者一个人或几个人亲自实践后作出总结的资料,而是许多人许多年的工作和研究成果经作者综合提炼而成的。医学综述和其他研究领域的综述基本相同, 都应该具备综合性、评述性及先进性3 个基本特性。综合性是指要全面概括医学某一专题在一定时期内的研究动态及发展趋势; 评述性是指能够全面、深入、系统地论述某一方面的问题, 对所综述的内容进行综合、分析、评价, 反映作者的观点和见解, 并与综述的内容构成整体; 而先进性是要求综述搜集最新资料, 获取最新内容, 将最新的信息和科研动态归纳总结。当然, 由于学科的特殊性, 中医的文献综述除了搜集具有创新的最新进展外还要注意从古籍中寻根求源。
2 撰写医学综述的基本步骤
2.1 选题
选题是写好文献综述的前提。如同若想有好的收成, 必须先选好种子一样。选题要从实际出发, 最好选择与自己所从事的专业密切相关的题目, 这样有比较充分的发言权。选题不能过大。包楼万象的题目, 既费时又费力, 还容易蜻蜓点水, 不深不透, 什么都说不清楚。对于初写综述者, 选题要小, 涉及面要窄, 尽可能把一个专题写透彻。例如: “血瘀证及活血化瘀研究进展”这样一个综述题目范围太大,包括存在血瘀证的数十种甚至更多的疾病以及用活血化瘀治疗的总体概况, 写起来无从下手。如果题目是“糖尿病血证及活血化瘀治疗进展”或“活血化瘀治疗糖尿病神经病变的研究概况”则范围就局限了, 后者比前者更容易撰写。
2.2 检索
文献检索是撰写文献综述的基础, 如同盖楼房,必须先准备材料一样。选定综述的题目后就开始搜集有关文献。要在浩如烟海的医学文献中, 全面、快速、准确地查到所需文献, 并非易事。首先要明确检索的主题、范围及其年代。然后选择检索工具, 应根据课题的要求和特点, 以及检索者外语水平, 选用合适的检索工具。生物医药类数据库目前常用的有中国医学科学院的(CBMdise) 、解放军医学图书馆的(CMCC) 、清华大学的CNKI、中国科技信息研究所的万方数字化期刊系统以及美国国立医学图书馆的医学文献联机数据库Medline、荷兰《医学文摘》数据库EMBASE等。最后要制定最佳检索策略, 检索策略是确定检索途径、检索用词与查找步骤不可缺少的一环。一般来说主题词检索是文献检索中最有效的检索途径, 能够从不同角度揭示文献内容, 确定在主题系统中的位置, 能够提高查准率和查全率。众所周知文献资料查阅的是否全面, 是决定综述质量的关键。如果没有系统全面的查阅文献, 只根据部分资料以偏概全, 就会出现盲人摸象的结果, 对不了解该领域的读者产生误导。
2.3 消化
文献消化是写好综述的关键。检索到的全部文献都要阅读, 对这些文献进行归纳、整理, 从中选出具有代表性、科学性和可信性强的研究文献。从某种意义上讲, 所阅读和选择的文献质量的高低,直接影响综述的水平。一般来说可以根据期刊的知名度、文章的科学性、文献的时效性等因素进行适当的取舍; 然后再分类细读或精读, 分析文献的主要论点及主要依据, 并将各篇文献中的论点、论据提炼出来,并按作者的思路加以安排和阐述。综述内容必须如实反映原作者的观点, 不能任意改动, 更不能取其所需, 歪曲作者意图。另外还应注意综述的内容必须以原始文献为准, 因为有些文献在转引过程中会发生差错, 如果只图省事,引用间接文献而不去阅读原文,则可能导致以讹传讹。
2.4 撰写
上述步骤完成后, 对选题所涉及的国内外现状及存在问题已有了概括性的认识, 再将精选的文献资料按选题要求分门别类、归纳整理,按照选题的意图,确定论文的层次和标题, 拟出综述的提纲。提纲要缜密,条理要清楚,紧扣主题, 经过仔细推敲后,即可按照医学综述的基本结构开始撰写医学全在线www.lindalemus.com。
3 医学综述的基本结构
3.1 前言
要开门见山, 直接了当地写清楚综述的目的、意义和作用。也就是说为什么要写这篇综述, 以及该综述将讨论或涉及哪些问题。如属于争论性课题, 要指明争论的焦点在哪里。切忌冗长或套话太多,对于某些同行早已熟悉和公认, 甚至教科书都详述的材料不必再赘述。