一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(1-5题共用题干)
患者男,40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2 d入院,给予抗感染治疗后体温不降,2 h前出现呼吸困难,烦躁。体格检查:呼吸43次/min,血压97/75 mmHg,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。
1.最可能的并发症是
A.心肌炎
B.ARDS
C.脑膜炎
D.支气管哮喘
E.自发性气胸
2.目前应首选的检查是
A.脑脊液检查
B.血气分析
C.心电图
D.血常规
E.X线胸片
3.若X线胸片提示两肺门旁斑片状渗出、融合成片。血气检查:PaO 49 mmHg,PaCO 30 mmHg(FiO=50%)。此时最重要的治疗是医学全在,线www.lindalemus.com
A.调整抗生素用量
B.提高吸氧浓度
C.限制钠水摄入量
D.采用呼吸机治疗
E.应用肾上腺皮质激素
4.若患者需要呼吸机治疗,其最佳的通气模式应是
A.呼气末正压通气
B.压力支持通气
C.压力控制通气
D.容量控制通气
E.同步间歇指令通气
5.关于应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理,叙述错误的是
A.增加肺的功能残气量
B.扩张萎陷的肺泡
C.增加吸入氧浓度
D.促进肺泡水肿消退
E.减少肺内动静脉分流
正确答案:1.B;2.B;3.D;4.A;5.C