一、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有5～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
（1-5题共用题干)
案例摘要：患者男性，42岁。入院时呼之不应，双眼瞪视不动，伴擦鼻、咀嚼，醒后可继续原来的动作，对发作全无记忆，并在清晨觉醒或刚入睡时常呈短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。
1．患者此时最合适给予的药物应为
A．苯妥英钠
B．地西泮
C．丙戊酸钠
D．乙琥胺
E．卡马西平
2．如果有患者因癫痫大发作入院，其家属叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，请问这是怎么回事
A．苯妥英钠剂量太小
B．苯妥英钠对大发作无效
C．苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
D．苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
E．苯妥英钠剂量过大而中毒
3．如果有一患者，女性，30岁。因紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕死而入院，10个月前出现症状。7年前结婚，婚后多年不孕，四处求医。既往体健，否认有精神疾患和遗传疾病史。体检和神经系统检查正常。实验室检查：血、尿、粪常规，肝功能，血清T、T，血糖，心电图均正常。此患者临床诊断是焦虑症。这种情况下可以选用的药物不包括医学全在,线www.lindalemus.com
A．卡马西平
B．地西泮
C．丁螺环酮
D．普萘洛尔
E．丙米嗪
4．如果患者住院后，产生革兰阴性杆菌引起的呼吸道感染，医生拟用氨基糖苷类抗生素进行治疗，由于患者有肾功能不全，因此想了解氨基糖苷类抗生素的肾毒性，下列关于氨基糖苷类抗生素肾毒性按由大到小排序正确的是
A．妥布霉素>庆大霉素>阿米卡星>链霉素
B．卡那霉素>奈替米星>链霉素>妥布霉素
C．卡那霉素>庆大霉素>妥布霉素>链霉素
D．卡那霉素>链霉素>阿米卡星>妥布霉素
E．庆大霉素>链霉素>妥布霉素>新霉素
5．氨基糖苷类药物在体内分布浓度最高的部位是
A．脑脊液
B．肾脏皮质
C．血液
D．结核病灶的空腔中
E．肝脏
正确答案:1．E；2．ABC；3．B；4．B；5．D
