2012副主任医师普内科考试题/贵州卫生高级职称考试辅导资料
一、单选题
1、52岁患者,反复咳嗽并有吸烟史18年,冬春季节咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是()
A.阻塞性肺气肿
B.慢性阻塞性肺疾病并感染.
C.肺纤维化
D.肺不张
E.肺泡细胞癌
2、男性,73岁,有吸烟史,5年前发现右上肺结核,予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶医,,学全在.线提.供www.lindalemus.com。2周前开始出现咳嗽、痰中带血,伴右胸部钝痛,无发热,X线胸片示右肺中叶阴影,呈分叶状,有切迹和毛刺。最可能的诊断为()
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.细菌性肺炎
E.肺脓肿
3、男,25岁,脑炎患者,呼吸不规则,并有暂停,神志不清。血气分析:PaO 5.33kPa(40mmHg),PaCO 4.67kPa(35mmHg)。氧疗时宜采用()
A.持续低流量给氧
B.鼻塞低浓度间歇给氧
C.高浓度给氧
D.鼻导管低浓度给氧
E.鼻塞给氧
4、男,20岁,支气管哮喘发作2小时。查:神清,口唇稍发绀,明显呼吸困难,双肺有广泛哮鸣音;WBC8.0×10 /L,N0.82医学;全在线。患者血气分析可能为()
A.代谢性酸中毒医 学全在线www.lindalemus.com
B.PaO 降低,PaCO 正常或稍低
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.PaO 明显降低,PaCO 明显升高
5、男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO 50mmHg,PaCO 80mmHg。下列治疗措施正确的是()
A.静脉滴注尼可刹米
B.静脉滴注毛花苷丙(西地兰)
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.人工通气治疗
E.静脉注射速尿