2012年度临沂市卫生专业技术人员职称业务考试报名表
填表时间:2012年 月 日
姓 名 |
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性别 |
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出生年月 |
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照 | ||||||||
考点代码 |
2501 |
学历 |
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学位 |
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身份证号码 |
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单位名称 |
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报考类别 |
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专业代码 |
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报考专业 |
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是否破格 |
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拟申报资格 |
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现专业技术职务资格 |
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任现职年月 |
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执业资格及类别 |
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党政职务 |
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联系电话 |
医.学.全.在线.网.站.提供 | |||||||||||||
备注 |
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注:1、此表一式一份,请本人认真填写表格内所有项目,必须做到工整、清晰、准确,由各单位录入数据后自己留存。
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2012年度申报临沂市卫生副高级专业技术职务任职资格考试通知