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2012年青海省医疗专业消化内科卫生高级职称人机对话考试题

来源:本站原创 更新:2012-11-5 高级职称考试论坛

2012年青海省医疗专业高级职称人机对话考试题消化内科专业


(11-13题共用题干)
 
男性,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,一年来乏力、消瘦、胃纳不佳,肝区时有胀痛不适来诊。体检:巩膜无黄染,无蜘蛛痣,肝肋下1.5 cm,质中无压痛,脾肋下2锄,质中,无转移性浊音,肝功能正常,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化
 
11.对结节性肝硬化的诊断,下列哪项最有价值
 
A.脾肿大医学全.在线提供
 
B.蜘蛛痣
 
C.肝功能不正常
 
D.乙肝标志阳性
 
E.食道钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损
 
12.下列哪项检查最有助于确立诊断?

A.MA0测定
 
B.B型超声检查
 
C.CT检查
 
D.免疫球蛋白测定
 
E.肝活组织检查
 
13.下列哪项是结节性肝硬化典型的组织学变化
 
A.似小叶形成医学 全在.线提供
 
B.门管区有结缔组织增生而增宽
 
C.肝内动脉及肝静脉小支互相交通吻合
 
D.假胆管形成
 
E.假小叶内肝细胞仍有坏死与再生

正确答案:11.A;12.C;13.C
 
(14-17题共用题干)
 
男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38℃,P120次/min,BP100/70mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及医学 全在.线提供www.med126.com,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。
 
14.该患者最可能的诊断是
 
A.结核性腹膜炎
 
B.肝硬化腹水
 
C.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎
 
D.肝肾综合征
 
E.缩窄性心包

15.为进一步确诊,首选的实验室检查是
 
A.肝功能检查
 
B.血清AFP测定
 
C.B超
 
D.腹腔穿刺检查
 
E.内镜检查
 
16.如诊断为肝硬化并自发性腹膜炎,治疗应首选
 
A.氨苄西林+甲硝唑
 
B.大量青霉素链霉素
 
C.头孢曲松纳+庆大霉素
 
D.庆大霉素+甲硝唑

E.先锋必医学.全在线www.med126.com
 
17.联合使用抗生素时间应不少于
 
A.1周
 
B.2周
 
C.3周
 
D.4周
 
E.10天
 
正确答案:14.C;15.D;16.A;17.B

2012年青海省医疗专业高级职称人机对话考试报名指南

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