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2013年江苏省外科护理专业晋升正高考试用书

来源:本站原创 更新:2013-3-30 高级职称考试论坛

2013江苏省外科护理晋升正高考试用书

病历摘要:??患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。

1、体格检查可能的发现有:

A.伸踇肌力下降

B.生理腰曲消失

C.腰椎侧突

D.膝反射踝反射减弱

E.会阴部感觉减弱

F.小腿前外侧皮肤感觉减退

G.腰过伸试验阳性

H.足背动脉搏动减弱

2、合适患者的辅助检查有:

A.腰椎正侧位X线片

B.肌电图

C.腰椎CT

D.腰骶MRI

E.胸片

F.肢血管超声波检查

G.脑CT

3、首先考虑的诊断是: 提示:CT检查示:腰4、5椎间盘膨出,黄韧带增厚,关节突肥大,椎体后缘骨赘增生?。

A.先天性心脏畸形伴右向左分流

B.动脉闭塞性脉管炎

C.腰臀部软组织损伤

D.腰椎管狭窄

E.腰椎间盘突出症

F.腰椎肿瘤

4、支持该诊断的依据有: 提示:该患者最后诊断为:腰椎管狭窄症

A.有慢性腰痛史

B.长期反复的腰腿痛和间歇性跛行

C.长期从事体力劳动

D.腰过伸试验阳性

E.CT和MRI检查

F.老年患者

5、最适合的治疗方案是:

A.硬膜外封闭治疗

B.经皮椎间盘镜髓核成形术

C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术

D.腰4腰5右侧椎板开窗减压医.学.全.在.线www.lindalemus.com,髓核摘除

E.腰4腰5全椎板切除髓核摘除

F.全椎板切除椎管减压术

6、适合该患者的护理包括:

A.卧松软适中的床垫休息

B.锻炼腰背肌

C.卧硬板床休息

D.腰围保护腰部

E.术后卧床一周后下床活动

F.术后卧床二周后腰围保护下床活动

G.心理辅导

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