卫生部直属晋升正高2013年妇产科护理考试仿真题
患者,32岁,G P 。早晨起床后感右下腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐1小时入院。体温38.2℃,脉搏92次/分,血压12.0/8.0?kPa(90/60mmHg)医学.全在线www.lindalemus.com,于子宫右侧扪及约10cm×9cm×8cm肿物,有触痛。
1、根据首优原则最主要的护理诊断为( )
A.恐惧
B.腹痛
C.营养失调,低于机体需要量
D.有感染的危险
E.生活自理缺陷
2、哪项护理措施是错误的( )
A.协助患者卧床休息
B.开放静脉通道
C.积极做好腹部手术的术前准备
D.立即给予哌替啶肌内注射缓解疼痛
E.安慰患者,解除紧张情绪