安徽卫生高级职称普通内科2013年考试题
1、女性，58岁。患有慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO 50mmHg，PaO 45mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO 90mmHg，PaO 75mmHg。患者出现意识障碍的原因是（)
A．感染加重
B．气道阻力增加
C．呼吸中枢受到抑制
D．脑血管意外
E．感染中毒性脑病
2、男性，52岁，有吸烟史，咳嗽、痰中带血半个月，胸部CT示右肺上叶阻塞并阻塞性肺炎，未发现淋巴结肿大。支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。主要的治疗措施为（)
A．支气管镜下电刀切割肿瘤
B．镇咳、止血治疗
C．化疗
D．放疗
E．手术治疗
3、关于支气管哮喘发作时的下列检查，哪项不正确（)
A．X线检查缓解期可无异常
B．中度哮喘时可出现呼吸性碱中毒
C．严重发作时可出现奇脉
D．肺功能异常改变为不可逆性
E．病情越严重，哮鸣音反而减少
4、男性，64岁，有慢性支气管炎史4年，有吸烟史。咳嗽加重2个月，已确诊为左肺上叶中分化鳞状细胞癌，伴左侧纵隔淋巴结肿大。主要的治疗措施为（)
A．手术治疗医学.全在线www.lindalemus.com
B．放疗+化疗
C．中医中药治疗
D．辅助化疗+手术治疗+放疗
E．以化疗为主，辅以手术和(或)放疗
5、男性，55岁，刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈火灼样，向右上肢内侧放射，在夜间尤甚，患者吸烟30年，每天20支。应考虑下列哪一种情况（)
A．肺癌转移到肋骨
B．肺癌压迫肋间神经
C．Pancoast癌
D．类癌综合征
E．肺癌引起的神经肌肉综合征
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