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2013年湖南省临床医学检验专业卫生高级职称考试全真模拟考场

来源:本站原创 更新:2013-8-22 高级职称考试论坛

2013年湖南临床医学检验卫生高级职称考试全真模拟考场

病历摘要:患者,女,18岁。因患严重贫血而收治入院,查体显示贫血体征。实验室检查显示血红蛋白,

红细胞及红细胞压积均明显降低,需查明贫血原因,进行有效治疗。

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第1小题:

提示:该例患者根据血红蛋白,红细胞计数及红细胞压积,首先进一步作贫血的形态学分类。

提问:根据MCV,MCH,和MCHC,可将贫血分为以下几类?

备选答案:

1.大细胞性

2.正常细胞性

3.混合细胞性

4.单纯小细胞性

5.小细胞低色素性

6.单纯大细胞性

第2小题:

提示:该患者为年轻女性,有厌食,月经过多等,疑为缺铁性贫血

提问:缺铁性贫血主要的实验室检查特点?

备选答案医学全.在线www.lindalemus.com

1.血液学检查显示低色素的小细胞性贫血

2.骨髓中幼稚红细胞显示体积小,胞浆较少,边缘常不整齐,着色较蓝

3.血清铁明显降低

4.血清铁蛋白升高

5.血清总铁结合力降低

6.血清铁饱和度升高

7.细胞外铁及铁粒幼细胞均明显降低

8.红细胞脆性常减低

9.外周血片中红细胞常见大小不均,中心苍白区扩大,偶见靶形红细胞

第3小题:

提示:因患者有低色素性贫血,又有一定数量的靶形红细胞,需考虑患有地中海贫血

提问:我国较常见的β地中海贫血具有以下特点,哪些正确?

备选答案医学全.在线www.lindalemus.com

1.是由于血红蛋白的α肽链合成不足所致

2.血清铁及骨髓中铁粒幼细胞均降低

3.血红蛋白电泳可出现HbA2或HbF升高

4.是一种低色素大细胞性贫血

5.红细胞渗透脆性减低

6.网织红细胞可明显升高

7.血清铁及铁饱和度降低

8.尿中可含含铁血黄素


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