2014年宁夏自治区心血内科副高考试用书
患者男性，28岁，因劳累后呼吸困难1周入院。既往有心脏病史。PR：心脏向左下扩大，心率120次/分，心率快慢不一，心音强弱不等医.学.全.在.线www.lindalemus.com，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级舒张期哈气性递减型杂音，心尖部闻及3/6级舒张期隆隆样杂音。
1、如何鉴别心源性哮喘和支气管哮喘，下列哪些支持心源性哮喘
A．哮鸣音
B．高血压
C．肺动脉瓣第二音亢进
D．两下肺湿性啰音
E．抬举性心尖搏动
F．奇脉
G．交替脉
H．毛细血管搏动征
2、此类心电图改变是???提示：患者使用洋地黄?3天医.学.全.在.线www.lindalemus.com，?并加用呋噻米治疗，心电图示ST-T鱼钩样改变
A．洋地黄作用
B．洋地黄中毒
C．低钾
D．高钾
E．高钠
F．洋地黄用量不足
G．心肌缺血
H．心肌劳损
3、此患者应考虑什么诊断
A．先天性心脏病
B．风湿性心脏病
C．肺源性心脏病
D．心动过速
E．心房颤动
F．主动脉瓣关闭不全
G．二尖瓣狭窄
H．心包积液
4、患者应进一步做哪些检查
A．心电图
B．超声心动图
C．胸片
D．血电解质测定
E．抗"O"
F．血沉
G．抗DNA酶B
H．运动平板
5、次时应如何处理???提示医.学.全.在.线www.lindalemus.com：患者在使用洋地黄治疗后，出现室上性心动过速伴房室传导阻滞，心率为?140次/分。
A．加大洋地黄用量以控制心室率
B．停用洋地黄，加用钾盐
C．减少洋地黄用量，加用钾盐
D．改用西地兰静脉注射
E．给予心律平
F．给予倍他乐克
G．1，6二磷酸果糖
H．特异性地高辛抗体
6、急性左心衰治疗，下列哪些是最主要的
A．强心剂
B．利尿剂
C．扩血管药
D．平喘药
E．肾上腺素
F．麻黄素
G．补钾
H．阿司匹林
7、下列哪些不属于左心功能不全的临床表现
A．心尖部舒张期奔马律
B．交替脉
C．呼吸困难
D．颈静脉怒张
E．夜间阵发性呼吸困难
F．双下肢浮肿
G．肝脏肿大
H．两下肺湿性啰音
8、下列哪些情况是使用西地兰的绝对禁忌证
A．肝功能损害
B．肾功能不全
C．Ⅰ度房室传导阻滞
D．洋地黄中毒
E．急性心肌炎
F．急性心肌梗死
G．预激合并心房颤动
H．Ⅲ度房室传导阻滞
参考答案：1、DEG 2、A 3、BEFG 4、ABCDEFG 5、BH 6、ABC 7、DFG 8、DGH
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