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2014年黑龙江卫生系列高级职称消化内科考试精选题

来源:本站原创 更新:2014/6/18 高级职称考试论坛

2014年黑龙江卫生系列高级职称考试精选题

6、女,45岁,既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。查体:Bp70/40mmHg,p120次/分,巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位(苏氏法),血钙1.5mmol/L,血清正铁血白蛋白阳性。诊断应首先考虑(   )
A.消化性溃疡合并急性穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.急性出血坏死型胰腺炎
D.慢性胆囊炎急性发作
E.急性心肌梗死

7、预防急性胰腺炎的措施中医学 全在.线提供www.lindalemus.com,哪项不正确(   )
A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食

8、关于急性胰腺炎的临床表现,下列哪项表述是不正确的(   )
A.可有脱水、代谢性酸中毒、低血钾、低血镁
B.休克仅见于出血坏死型
C.出血坏死型发热较高,且持续不退
D.均有突然发作的上腹部疼痛
E.出血坏死型常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻

9、女性,50岁。上腹剧痛,休克入院。巩膜轻度黄染。空腹血糖15mmol/L,二氧化碳结合力25容积%,血淀粉酶820单位(苏氏法)。心电图示T波倒置,ST段下降。本例可能是(   )
A.急性胆囊穿孔
B.心肌梗死
C.急性胃穿孔
D.急性胰腺炎
E.糖尿病酮症酸中毒

10、男性38岁,持续性上腹剧痛10小时就诊,伴恶心呕吐医学 全在.线提供www.lindalemus.com,腹痛最初位于上腹部偏左,逐渐波及全腹。体检:体温39℃,血压12/8kPa,腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,B超检查有胆结石,血WBC16×10 /L,N?0.90,血清淀粉酶2460U(Somogyi),最可能的诊断是(   )
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胆囊炎
C.轻症急性胰腺炎
D.重症急性胰腺炎
E.急性胃炎

参考答案:6、C 7、C 8、D 9、D 10、D 

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