2014年甘肃卫生人才网骨外科副主任医师考试模拟试题
病历摘要：患者，女，61岁，因反复水肿10余年，加重3天来诊。患者10余年前开始出现水肿，反复发作，未予系统治疗，平日水肿腰以下为甚，按之凹陷不起，小便短少，腰部冷痛，四肢畏寒，纳呆便溏。3天前出现肿势剧增，小便更少，低热，肢节酸痛，恶寒。查体见舌质淡，体胖，苔白，脉沉迟无力。
1．目前该病人应考虑为何病证？
A．阳水，风水泛滥，气化不利
B．阴水，脾肾阳虚，复感外邪
C．阳水，水湿浸渍，气化不利
D．阴水，肾阳虚衰，复感外邪
E．阳水，风水泛滥，肾阳虚衰
2．此时该病人宜用哪几种治法？
A．散风清热
B．疏风散寒
C．宣肺行水
D．攻逐水饮
E．温补脾肾
3．此时，该病人可采用哪个方药加减治疗？
A．越婢汤
B．真武汤
C．实脾饮
D．十枣汤
E．五皮散
4．目前宜选用哪个(些)方药加减治疗？ 提示：经过一周治疗后，患者水肿减轻，小便增多，已无发热、肢节酸痛，但仍有腰部冷痛，四肢畏寒，纳呆便溏，舌质淡，体胖，苔白，脉沉迟无力。
A．越婢汤
B．真武汤
C．实脾饮
D．十枣汤
E．五皮散
5．此时该病人宜加用那组药物治疗？ 提示：若该病人病情缠绵，水肿顽固难愈，舌质淡黯，脉沉涩。
A．桃仁、红花
B．三棱、莪术
C．甘遂、芫花
D．泽兰、益母草
E．大黄、丹参
6．此时，该病人应考虑为何病证？ 提示：该病人病至后期，面浮身肿，无尿，又出现神倦欲睡，泛恶，口有尿味。
A．阳气衰极，浊阴不降
B．肾气衰惫，气化无力
C．阳损及阴，阴阳离决
D．脾阳不振，水湿中阻
E．水湿浸渍，清窍失养
7．此时，该病人应考虑在温肾扶阳的基础上加用什么？
A．醒神开窍
B．攻逐水饮
C．宣肺利水
D．降逆止呕
E．解毒降浊
8．水肿病人在护理方面要特别注意些什么问题？
A．起居有时，预防感冒
B．保持乐观情绪
C．加强营养，高蛋白饮食
D．减少盐的摄入
E．通利大小二便
正确答案:1．B；2．BCE；3．A；4．BC；5．AD；6．A；7．E；8．ADE
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